Другий спосіб підбору дієти використовується, по-перше, у випадках, коли за анамнезом не вдається виявити «винні» алергени, що спостерігається зазвичай при харчовій полисенсибилизации до продуктів повсякденного харчування, і, по-друге, у тих випадках, коли застосування першого способу виявляється неефективним. Показником цього є відновлення симптомів на тлі елімінаційної дієти, підібраною на анамнезу. Другий спосіб передбачає виключення з раціону хворого не тільки продуктів, виявлених анамнестично, але і облігатних алергенів I і II групи терміном на 3-5 днів. Потім на тлі ремісії або покращення стану кожен виключений продукт II групи вводиться в раціон натщесерце по черзі (не більше одного в день) з допомогою провокаційних оральних проб і оцінкою їх переносимості під контролем клініки або з допомогою харчового щоденника. Продукти, після вживання яких з'являються алергічні симптоми, виключаються з дієти, а ті, на які реакція не виникає, залишаються в раціоні.
Третій спосіб підбору дієти застосовується у хворих з важким безперервно рецидивуючим перебігом алергічного захворювання (екземи, нейродерміту, кропив'янки, предастмы, тяжкої бронхіальної астми, при полисиндромной алергіїу дітей раннього та дошкільного віку, оскільки у всіх цих випадках спостерігається висока ступінь харчової полисенсибилизации до продуктів повсякденного харчування, на тлі якої важко вловити зв'язок загострення захворювання з прийомом їжі. Даний метод застосовується також у випадках, якщо другий спосіб підбору дієти виявився недостатньо ефективним і на тлі дотримання підібраної дієти поновилися напади або з'явилися шкірні прояви алергії. Третій спосіб передбачає призначення дитині на два дні розвантажувальної дієти у вигляді кефіру без цукру в обсязі добового раціону, але не більше 1200-1500 мл дітям старшого віку. Недостатню кількість рідини доповнюється кип'яченої і мінеральною лужною водою.
За нашими спостереженнями, у переважної кількості хворих (77%), які мають підвищену чутливість до коров'ячого молока, зберігається переносимість кисломолочних продуктів (кефіру). Це пов'язано, мабуть, з виборчої гіперчутливістю хворого до окремих фракцій білків коров'ячого молока: α-лактоальбумину, β-лактоглобулину, казеїну. Відомо, що алергенні властивості α-лактоальбумина і β-лактоглобулина послаблюються при термічній і ферментативної обробки (Ratner В. et al., 1951), в той час як казеїн стійкий до цих впливів (Goldman A. S. et al., 1963). У зв'язку з цим діти, які мають підвищену чутливість до першим двом білковим фракціям, не переносять коров'яче молоко, але переносять кефір. Діти ж, які мають гіперчутливість до казеїнової фракції, не переносять ні молока, кисломолочних продуктів. Встановлено також, що α-лактоальбумин і β-лактоглобулін є видоспецифичными білками, а казеїн за своєю структурою ідентичний в молоці всіх тварин (Hill L. W., 1948). Тому діти, які мають сенсибілізацію до першим двом молочним фракціям, переносять молоко інших тварин, наприклад, козяче, в той час як при гіперчутливості до казеїнової фракції не переноситься молоко будь-яких тварин. У цих випадках показано мигдальне молоко, рецепт якого для алергічних хворих розроблений В. М. Воронцовим і Л. А. Маталыгиной (1985). Більш старшим дітям корекція тваринного білка при виключенні молока і кисломолочних продуктів проводиться за рахунок збільшення добового раціону м'яса.
