Неспецифічна терапія алергічних захворювань

Сторінки: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Гістаглобулін призначається тільки у ремісії захворювання курсами, що складаються з 5-10 підшкірних ін'єкцій. Існують різні схеми лікування: дітям до 3 років від 0,1 до 1,0 мл(0,1; 0,2; 0,3; 0,4; 0,5; 0,6; 0,7; 0,8; 0,9; 1,0 мл), дітям більш старшого віку - від 0,1 до 1,5 мл(0,1; 0,3; 0,5; 0,7; 0,9; 1,0; 1,5; 1,5 мл). Ін'єкції гістаглобуліну при обох схемах проводяться через 1 - 2 дні в нижню третину плеча, чергуючи руки. При цих схемах лікування рідко спостерігаються ускладнення, а ефективність залишається високою. Гистаглобулинотерапия показана в лікуванні хворих на бронхіальну астму, предастмой, алергічний риносинусит, екземою, нейродермітом, кропив'янку та набряк Квінке. У рік можна проводити від 2 до 4 курсів гистаглобулинотерапии з інтервалом в 1,5-2 місяці. На введення гістаглобуліну можуть розвиватися алергічні реакції, які зазвичай обумовлені гіперчутливістю до гамма-глобуліну. В таких випадках для повторних курсів використовується гістамін у вигляді підшкірних ін'єкцій зростаючих доз або у вигляді інгаляцій. Згідно зі схемою Т. Р. Васильєвої (1981), гістамін запроваджується починаючи з 10-7 розведення 0,1% розчину (в ізотонічному розчині натрію хлориду), за схемою від 0,1 до 0,9 мл підшкірно через день, потім переходять на наступні розведення 10-6 і 10-5 за тією ж схемою, а з розведення 10-4 перші чотири дози (від 0,1 до 0,4 мл) вводяться 2 рази на тиждень починаючи з дози 0,5 мл - 1 раз на тиждень протягом двох - трьох місяців. Розведення 10-3 вводять з дози 0,1 по 0,5 мл 1 раз в 10 днів, потім доза 0,5 мл вводиться раз на 7-10 днів протягом двох - трьох місяців, а при добрій переносимості 1,5-2 роки. При використанні гістаміну в інгаляціях (з допомогою вітчизняного інгалятора АІ-1) також починають з мінімальної концентрації розведення 10-7 від вихідного 0,1% розчинах щоденним збільшенням концентрації в 10 разів. Інгаляції проводяться за 3 хв. Використання даного методу у дітей з бронхіальною астмою, за даними А. Д. Зисельсон і Т. Ст. Ватолкиной (1983), значно покращувало стан хворих.
В лікуванні алергічних захворювань використовується також аллергоглобулін. Він являє собою 10% розчин плацентарного гамма-глобуліну. Сприяє інактивації гістаміну, пов'язуючи його і підвищуючи гистаминопектическую активність сироватки крові, яка різко знижена у алергологічних хворих. Вводиться внутрішньом'язово у сідницю у дітей по 5 мл один раз на 15 днів, на курс 4 ін'єкції при бронхіальній астмі, полінозі і кропивниці. Аллергоглобулін є препаратом французької фірми Мерьє. Вітчизняним аналогом його є імуноглобулін, розроблений Уфімським НИИВС їм. І. В. Мечникова. Даний препарат сприяє зниженню рівня Ig Е. В лікуванні алергічних захворювань, переважно атопічного дерматиту та кропив'янки, використовується препарат гистасероглобулин, який вводиться підшкірно в нижню третину плеча, починаючи з дози 0,2 до 1,0 мл № 5 з інтервалом у 2 дні, а потім по 1 мл повторюють 10 разів через чотири дні на п'ятий. Лікування проводять курсами через 2-3 місяці.