Значно більш сприятливо протягом затяжного ревмокардиту при наявності компенсованого пороку серця і відсутності далеко зайшли склеротичних і дистрофічних змін міокарда. У зв'язку зі слабкою, як правило, вираженістю кардиту загальний стан таких хворих страждає мало. Часто вони продовжують працювати і ознаки запального ураження серця виявляються лише при активній диспансеризації. Всебічне обстеження і особливо динамічне спостереження дозволяють виявити досить чітку картину активного ревматичного процесу в серці.
Латентний варіант поворотного ревмокардиту вдається діагностувати тільки ретроспективно або на підставі гистоморфологического дослідження вушок серця, видалених при мітральної комиссуротомии. До цього варіанту повинні бути віднесені усі випадки, коли перебувають під постійним лікарським контролем хворих при відсутності клінічних симптомів активного ревматизму формується новий або прогресує старий порок серця.
На відміну від затяжного і латентного поворотного, безперервно-рецидивуючого ревмокардиту, що спостерігається зазвичай у хворих з вираженим клапанним пороком серця, властива особлива тяжкість і поширеність запального процесу в оболонках серця, часто протікає з залученням перикарда. Відображаючи динаміку яскраво вираженого алергічного синдрому, клінічна картина хвороби характеризується хвилями загострень ексудативного запалення не тільки в серці, але і в інших органах і серозних оболонках, що супроводжуються високою лабораторною активністю, іноді лихоманкою. Приєднання перикардиту, плевриту, пневмонії, нефриту, тромбоемболічних ускладнень, а також розвиток прогресуючої серцевої недостатності визначають несприятливий результат.
