Стан секреторної функції має також важливе значення при вирішенні питання про наявність гінекологічних захворювань. Лікаря цікавлять характер виділень з піхви, їх кількість, консистенція (рідкі, слизові, тягучі білі пінисті), колір (жовті, зелені, білі), запах. Треба з'ясувати також, чи не викликають білі свербежу або печіння в області зовнішніх статевих органів, не збільшилася кількість виділень після початку статевого життя. При патологічній секреторної діяльності статевих органів не можна не звернути уваги на болючість при сечовипусканні і після нього, що повинно насторожити лікаря про можливість гонореї.
Торкаючись дітородної функції, потрібно з'ясувати, коли і через який період після заміжжя настала вагітність і її результат. Слід цікавитися кількістю вагітностей, які були протягом життя у хворої, в тому числі пологів і абортів (штучних, мимовільних, кримінальних). Лікаря, цікавлять ускладнення після кожної вагітності і в чому вони проявлялися. Якщо вагітність з якихось причин не настає, то слід уточнити, протягом якого періоду часу нормальної статевого життя є безпліддя, не пов'язане воно з сексуальною патологією партнера, є первинне безпліддя або воно виникло вдруге. Слід також поцікавитися обсягом проведених раніше досліджень і терапевтичних заходів.
На закінчення опитування необхідно з'ясувати наявність гінекологічних захворювань у минулому. Якщо вони були, то встановити їх характер, метод проведеної терапії та заклад, в якому вона проводилася. Якщо у хворого в анамнезі були гінекологічні операції, в обов'язки лікаря входить з'ясувати, з приводу чого вони проводилися і в якому обсязі. Слід при цьому мати на увазі, що розпитування її не завжди може бути достовірною інформацією в цьому плані, у зв'язку з чим у всіх випадках необхідно черпати відомості з відповідних документів (довідки, архівні дані і т. д.).
Тільки детальний розпитування хворої та наявність повної інформації про розвиток хвороби дає можливість лікарю зіставити отримані дані і ще до огляду хворої направити свої думки в потрібному напрямку для постановки остаточного діагнозу.
Об'єктивні методи дослідження хворих слід розпочати із загального огляду, звернувши увагу на зріст, статура, вага, стан шкіри та видимих слизових оболонок, вираженість вторинних статевих ознак, на можливий ріст волосся на обличчі, що нерідко свідчить про гормональні порушення, наявність гормонопродуцирующих пухлин та інших порушень в організмі хворої. При зовнішньому обстеженні уважно оглядають молочні залози, визначають характер росту волосся в області лобка (за жіночим або чоловічим типом), потім на гінекологічному кріслі проводять огляд жіночих зовнішніх статевих органів. При цьому звертають увагу на стан шкіри, що покриває вульву (висипання, екскоріаціі, кандиломи та ін), покривають великі статеві губи малі, не зяє чи статева щілина, немає опущення стінок піхви і т. д. Під час такого огляду хвору просять потужити з тим, щоб встановити можливе порушення топографії стінок піхви і м'язів тазового дна.
Закінчивши огляд зовнішніх статевих органів, переходять до пальпації бартолінієвих залоз, розташованих у нижній третині товщі великих статевих губ. За допомогою 2-го і 3-го пальців правої руки, введених в нижню третину піхви, визначають стан тазового дна, уретри, після чого переходять до візуального огляду його стінок і піхвової частини шийки матки за допомогою гінекологічних дзеркал. Гінекологічне дослідження проводять в гумових рукавичках (обов'язково на обох руках). Руки в рукавичках миють милом, з щіткою, а потім обробляють дезинфікуючим розчином (краще всього 0,5% розчином диоцида або 1% розчином хлораміну). Можна користуватися для цієї мети ложкообразным дзеркалом з підйомником Сімса, Куско або дзеркалами типу Сімса з вмонтованою лампочкою, яка з'єднується з електричною системою.
