Профілактика травматичного шоку

Як вже вказувалося вище, кінцевою метою наших досліджень була розробка лікарського комплексу для первинної профілактики травматичного шоку на догоспитальных етапах. Однак оскільки під внестационарных умовах необхідні контрольні дослідження практично не представляється можливим, ми в ім'я отримання достовірних даних, визнали можливим провести дослідження в умовах стаціонару, а вже при отриманні позитивних результатів дати відповідні рекомендації для догоспитальных етапів.
У процесі клінічного пошуку оптимального поєднання лікарських компонентів нами було обстежено і вивчено 254 хворих. Проте в роботі ми обговорюємо, тільки 193 особи, у яких в ранньому післяопераційному періоді застосовувався лікарський комплекс в остаточному варіанті.
Виходячи з того, що в перші години після операції хворі ще могли перебувати під впливом застосованих у них до і під час втручання лікарських і наркотичних засобів, ми вважали за доцільне використовувати наш лікарський комплекс при достовірному зникнення наслідків наркозу і премедикації (через 18-24 год після закінчення операції), тобто тоді, коли хворі починали проявляти занепокоєння і пред'являти скарги на болі в області операційної рани, що у багатьох з них викликало зміни функції дихання і кровообігу, а також біоелектричної активності головного мозку.
Лікарський комплекс застосовували з інтервалами, через кожні 6-8 год. З метою уточненого визначення його ефективності враховували параметри тільки після першого прийому.
Методика досліджень полягала в наступному. Клінічно оцінювали загальний стан хворих, реєстрували їх скарги, знімали ЕКГ, ЕЕГ, перевіряли чутливість до подразнення електричним струмом (хронаксия і реобаза). Після цього хворі перорально приймали лікарський комплекс. Повторні дослідження в зазначеному обсязі повторювалися через 3 і 6 ч. Таке дослідження, проведене в динаміці, дозволило нам не тільки оцінити ефективність дії досліджуваного лікарського комплексу, але й уточнити тривалість аналгетичної транквілізуючі ефектів.
Вважаємо за необхідне зазначити, що обраний трьох - і шестигодинний інтервал спостережень значною мірою умовний, оскільки у ряді випадків після закінчення зазначеного строку чинності триваючого дії застосовуваних лікарських речовин, необхідність у повторному прийомі не виникала. Однак для оцінки ефективності обраного лікувального комплексу шестигодинний термін виявився цілком достатнім. Розподіл обстежених хворих за статтю і віком представлено в табл. 8.

Таблиця 8. Розподіл хворих за статтю і віком
Вік хворих, роки Всього хворих В тому числі
чоловіків жінок
До 14
15-25
26-40
41-60
Старше 60
3
80
65
39
6
3
63
56
25
2
-
17
9
14
4
Загальна... 193 149 44

Як випливає з табл. 8, більшість (74,9%) хворих склали особи найбільш стійкою до травми вікової групи. Такий же вік превалює серед травматологічних хворих. Ця обставина є особливо важливим тому, що в підсумку комплекс має застосовуватися саме серед таких контингентів постраждалих.

Сторінки: 1 2 3 4 5 6