Про застосування речовин, що впливають на згортання крові при лікуванні гломерулонефриту

В останні роки робляться спроби застосування при деяких формах нефриту речовин, що впливають на згортання крові. Як відомо, лікування хворих з гематурическими формами нефриту і нефротичним синдромом представляє великі труднощі; саме цією обставиною продиктовано пошуки нових засобів, афективних щодо гематурії і набряків.
Гематурія у ниркових хворих може бути викликана низкою чинників: зміненої проникністю судинної, підвищеним рівнем гепарину, що ми спостерігали майже у всіх хворих, активацією фібринолізу, що має місце при терапії стероїдами. Тому обгрунтованим видається застосування толуїдинового синього і Σ-амінокапронової кислоти. Остання, як відомо, пригнічує фібриноліз, перешкоджаючи активацію профібринолізину в фібринолізин. Однак при призначенні Σ-амінокапронової кислоти при нирковій патології використовується головним чином не ця сторона дії препарату, хоча виключити місцеву активацію фібринолізу в самій нирці не представляється можливим. За даними 3. С. Баркагана і співр. (1957), Σ-амінокапронова кислота і її гідрохлорид мають антиалергічну та протизапальну дію, вони пригнічують звільнення гістаміну з тканин і зменшують судинну проникність.
Здавалося б, мало обґрунтовано застосування при набряклих формах нефриту гепарину, коли в організмі і так значно підвищений рівень ендогенного гепарину. Однак певною мірою високий його вміст при наявності набряків може розглядатися як компенсаторна реакція організму. Введення гепарину таким хворим підсилює природну реакцію, спрямовану на боротьбу з набряками. Таким чином, зазначені препарати діють, аж ніяк не тільки впливаючи на згортання крові.