Базальна температура є тестом, за допомогою якого також можна виявити деякі гормональні зрушення, викликані порушенням функції яєчників.
Температуру можна вимірювати у роті, піхву або прямій кишці, однак перевага надається ректальне вимір, як дає найменші коливання. Її вимірюють вранці, відразу після сну, не встаючи з ліжка, після 6-годинного відпочинку в один і той же час. Термометрію необхідно проводити протягом 2 менструальних циклів. Підвищення температури, викликане різними захворюваннями, слід враховувати і не пов'язувати з гормональними зрушеннями.
У статевозрілої жінки в нормі при овуляторному менструальному циклі базальна температура буває двофазною (гипотермической в I фазі його і гіпертермічної у II. У I фазі циклу вона коливається від 36,5 до 36,9 і утримується на цьому рівні до 13-14-го дня менструального циклу. Перед овуляцією спостерігається зниження температури на 2-3 десятих градуса протягом 1 дня, після чого відразу ж настає підвищення її до 37° і більше (рис. 10, 11).
Рис. 10. Крива базальної температури при двофазному менструальному циклі.
Рис. 11. Крива базальної температури при ановуляторних циклі.
Зміни базальної температури у зв'язку з фазами менструального циклу пов'язані з реакцією центру терморегуляції на вплив стероїдних гормонів.
Слід зауважити, що жоден з тестів гормональної цитодіагностіки не замінює один одного. Вони повинні проводитися комплексно і в динаміці. Таким чином, на підставі цілком доступних і легко здійсненних методів досліджень у кожному окремому випадку можна з'ясувати гормональний профіль і шляхом зіставлення отриманих даних об'єктивно оцінити гормональні зрушення, які є у хворих.
Методика обстеження хворих на генітальний туберкульоз має свої особливості. Велике значення мають дані анамнезу, з яких з'ясовується наявність його в сім'ї, контакт з туберкульозними хворими, вказівка на захворювання туберкульозом легенів, лімфатичних вузлів, кісткового скелета, ексудативний плеврит, перитоніт, рецидивуючий ентероколіт. Для туберкульозу статевих органів характерні порушення менструальної функції у вигляді гипоолигоменореи, аменореї, первинного безпліддя, неефективність протизапальної лікування після інтенсивної фізіотерапії та грязелікування, а також часто наступають загострення захворювання після нього.
При бімануальному дослідженні звертається увага на невідповідність між об'єктивними даними (значні зміни в придатках, освіта пухлиноподібних конгломератів) і досить незначними скаргами хворої.
При підозрі на туберкульоз геніталій рекомендуються спеціальні методи обстеження:
1) туберкулінові проби (Пірке, Манту, Коха);
2) цитологічні дослідження вмісту матки, отриманого шляхом аспірації у ІІ фазі циклу (при туберкульозному ендометриті);
3) гістологічне дослідження тканини вульви, шийки матки і зіскрібка слизової її;
4) гістеросальпінгографія, яка виявляє характерне для туберкульозного процесу подовження і розширення цервікального каналу, деформацію та зменшення порожнини матки, вкорочення і ригідність маткових труб з гладкими контурами або з фистулообразными ходами, дивертикулами і розширеннями на кінцях;
5) біологічні проби, отримані шляхом щеплень морським свинкам виділень з шийки чи порожнини матки, менструальної крові або пунктату з її придатків.
При виявленні туберкульозу геніталій хворих для первинного лікування направляють в спеціалізовані стаціонари.
