Спостереження показали, що специфічна гіпосенсібілізація харчовими алергенами дозволяє скоротити терміни елімінації основних продуктів харчування у 2 - 2,5 рази і більш ефективна при її поєднанні з індивідуальною дієтотерапією. Так, з 125 хворих з гіперчутливістю до алергену пшеничного борошна, знаходяться тільки на елімінаційної дієти, вдалося ввести даний продукт в раціон через 3 місяці 15 (12%), через 6-28 (22,4%), через 9-43 (34,4%), і через рік - 39 (31,2%), тобто тільки 1/3 хворих даний продукт вдалося ввести через 3-6 місяців. У той же час із 90 хворих, які отримували специфічну гіпосенсибілізацію, вироби з пшеничного борошна стали отримувати без реакції: через 3 місяці - 41 (45,6%) та через 6 - 49 (54,4%), тобто всім через 6 місяців вдалося ввести в раціон даний продукт. Відмінності статистично достовірні (Р<0,001). Аналогічні дані отримані щодо молока і глюкози, хоча терміни можливого введення їх в раціон хворих були більш пізніми порівняно з борошном.
Під впливом сублінгвальної специфічної імунотерапії харчовими алергенами спостерігається більш виражена, порівняно з елімінаційної дієтотерапією, збільшення відносної кількості Т-лф та підвищення їх функціональної активності по тесту РБТЛ з ФГА, зниження відносного і абсолютного числа В - і О-лф і підвищення рівня Ig G (табл. 4.10), мабуть, за рахунок утворення блокуючих антитіл. В якості ілюстрації позитивного впливу сублінгвальної специфічної імунотерапії на імунну систему наводимо результати дослідження імунологічного статусу дитини до і після лікування.
Хвора Р. А., 4 роки, іст. бол. № 333, поступила у відділення у важкому стані з поширеним экзематозным процесом, ускладненими піодермією. Хвора з двомісячного віку. На тлі індивідуальної дієти, антибактеріальної (з приводу піодермії) загальнозміцнюючий (комплекс вітамінів, аутогемотерапія) і в подальшому лікування гистаглобулином досягнута повна клінічна ремісія, і дівчинка виписана додому з рекомендацією дотримуватися підібрану дієту. При повторному надходженні через 3 місяці стан дитини цілком задовільний, зберігається клінічна ремісія (прибавка маси тіла +400 м). При розширенні дієти було виявлено, що зберігається висока чутливість до сахару, коров'ячого молока, пшеничного борошна: при проведенні ЭПОТ з даними продуктами з'явилися гіперемія, свербіж шкіри, ділянки інфільтрації на щоках. Дівчинці призначена сублингвальная специфічна гіпосенсібілізація алергенами борошна, молока і цукру. По її закінченні вдалося ввести в раціон вироби з пшеничного борошна і коров'яче молоко. До цукру гіперчутливість знизилася, але при ЭПОТ (20,0 г цукрового піску) з'явилася гіперемія щік без інфільтрації і слабкий свербіж шкіри рук.
З цього прикладу видно, що на тлі індивідуальної дієтотерапії і ще більше після гіпосенсибілізації харчовими алергенами спостерігається підвищення відносної й абсолютної кількості Т-лф, нормалізація В-лф і зниження Про-лф. Крім того, під впливом імунотерапії відзначається підвищення рівня Ig G, що побічно свідчить про освіту блокуючих антитіл.
Таким чином, сублингвальная специфічна гіпосенсібілізація харчовими алергенами є високоефективним безмедикаментозним методом лікування дітей з харчовою алергією, дозволяє в поєднанні з індивідуальною дієтотерапією скоротити терміни елімінації алергенних продуктів. Сублингвальная імунотерапія надає гипосенсибилизирующее та імунокорегуючу дію, що забезпечує більш стійку ремісію.
