Багаторічний досвід ревматологів більшості країн показав, що тривале введення антибіотиків пеніцилінового ряду пролонгованої дії являє собою поки що єдиний ефективний медикаментозний метод попередження рецидивів ревматизму. Встановлено, що у хворих, які отримують бициллинопрофилактики, знижуються ознаки стрептококової інфікованості за бактеріологічними та імунологічними показниками, послаблюється вираженість клініко-біохімічних показників активності ревматичного процесу при хронічному варіантах перебігу хвороби, знижується частота рецидивів ревматизму, захворюваність ангінами і гострими респіраторними інфекціями. Одночасно знижуються і показники тимчасової та стійкої втрати працездатності. Запорукою успішного проведення бициллинопрофилактики є регулярність. Пропуски ін'єкцій - важлива причина загострень вогнищ хронічної інфекції, виникнення гострих респіраторних захворювань, рецидивів ревматичного процесу. Факторами ризику виникнення рецидивів є: а) наявність вогнищ хронічної інфекції, підвищення титрів стрептококових антитіл, що вказує на активацію інфекції; б) велика кількість раніше перенесених атак і короткі проміжки між ними;
в) раннє ураження серця і тяжкість його вади;
г) весняно-осінній період; д) нерегулярність проведення бициллинопрофилактики.
Досвід показав, що біцилінопрофілактики найбільш ефективна у хворих з гострим і підгострим перебігом ревматизму і нетяжким ураженням серця. Хворим з хронічними варіантами перебігу хвороби необхідна не лише тривала антибактеріальна, але також тривала протизапальна і иммунодепрессивная терапія. Поряд з включенням в комплекс профілактичних заходів призначення аминохинолиновых препаратів, більш тривалих курсів протизапального лікування велику увагу необхідно приділяти заходам, що сприяють відновленню порушеної реактивності, компенсації функції серцево-судинної системи. Накопичено великий досвід від доцільності використання курортних факторів в етапному лікуванні хворих на ревматизм. Тривале спостереження за хворими, які за направленням з клініки Інституту ревматизму АМН СРСР проходили лікування у відповідності з існуючими показаннями на курортах Сочі, Ялти, Кисловодська, підтверджують високу ефективність етапної організації лікування стаціонар - поліклініка - курорт. Важливу роль в комплексі реабілітаційних заходів відіграє і хірургічне лікування вад серця, результати якого в значній мірі залежать від здійснюваної ревматологами передопераційної підготовки та післяопераційного спостереження хворих.
