Довідка для операційної сестри. Мінімальний набір інструментів: скальпель - 2; тупі ножиці вигнуті - 2, препаровочные - 1; пінцети хірургічні - 2, анатомічні - 2, коагуляційний - 1, лапчатая-1; затискачі Більрота з тонкими браншамі - 2, «москіти» - 2, Мікуліча - 6; корнцанги - 2; гачки Фарабефа - 2; голкотримачі - 2.
Порядок операції. Операцію проводять з двох основних доступів: горизонтального у правому підребер'ї в місці проекції пілоричного відділу або правого верхнього параректального.
За розтині черевної порожнини відмежовують її серветками з допомогою затискачів Микулича. Асистентові подають гачки Фарабефа. Одним він обережно відводить край печінки, іншим - розширює рану. Анатомічними пінцетами хірург виводить в рану
передню стінку розширеного шлунка ближче до пилорическому відділу. Як тільки видалася стінка шлунка в рані, сестра подає дві вологі серветки, з допомогою яких хірург робить тракцію шлунка і виводить назовні змінений пілоричний відділ. З цього моменту помічник через серветки фіксує шлунок, а хірургу слід в праву руку дати 10-грамовий шприц, наповнений 0,25 % розчином новокаїну для анестезії рефлексогенних зон. Після анестезії хірург з допомогою скальпеля робить надріз в бессосудистой зоні на глибину I-2 мм на всю довжину зміненого пілоричного відділу. Потім йому подають один або два анатомічних пінцета або два затискач Більрота з тонкими браншамі, з допомогою яких він тупим шляхом поздовжніми рухами вздовж рани доходить до слизової оболонки, потім розводить краї рани. Іноді хірург розширює рану з допомогою додаткових маленьких надрізів у вигляді «вусиків», що йдуть від країв рани. Слід приготувати кілька серветок, змочених теплим фізіологічним розчином для зупинки кровотечі з дрібних судин. При пошкодженні слизової оболонки виробляють операцію переміщення клаптя. Для цього хірурга подають скальпель і готують 4-6 окремих капронових швів на круглих атравматичних голках (нитн № 0-00). Черевну порожнину після операції, пройшла без ускладнень, не дренують. Черевну стінку ушивають пошарово наглухо.
