Обслуговування хворих з гінекологічними захворюваннями

Враховуючи необхідність інтимної обстановки під час прийому таких хворих, слід дбати про те, щоб він проводився в певні години і в заздалегідь призначеному для цього кабінеті. Для прийому їх бажано виділити спеціального лікаря, який повинен володіти особливим почуттям такту, делікатності та дбайливого ставлення до хворої.
У ряді випадків лікарю необхідно налагодити контакт з чоловіком хворий для з'ясування можливих причин безплідного шлюбу.
З методів обстеження, які рекомендують при кабінеті по безпліддя, повинні бути налагоджені методики дослідження сперми і цілий ряд лабораторних тестів (аналізи піхвових виділень на флору, ступінь эстрогенности та ін). Крім того, кабінет повинен бути оснащений відповідною апаратурою для перевірки прохідності фаллопієвих труб та лікувальної гидротубации.
Не менш важливе значення слід приділяти роботі кабінету по патологічного клімаксу. Вони повинні функціонувати при всіх великих жіночих консультаціях.
Хворі з патологічним клімаксом знаходяться під наглядом лікаря-гінеколога, який вдаєтеся широкої консультації інших спеціалістів (терапевта, невропатолога, ендокринолога та ін). Обсяг проведених обстежень таким хворим, природно, не може бути обмежений прийнятими нормами звичайних жіночих консультаціях і вимагає в ряді випадків великих масштабів залежно від стану хворої.
Співробітники жіночої консультації повинні бути в тісному контакті з працівниками протитуберкульозного, венерологічного та онкологічного диспансерів районної поліклініки. В протитуберкульозний диспансер направляють хворих на туберкульоз геніталій або з підозрою на нього. При відсутності такого диспансеру хворих направляють для обстеження і лікування до районного фтизіатра.
Соціально-правова робота проводиться юристом, перебувають у штаті жіночої консультації. Він організовує обстеження побутових умов жінок, розмовляє з ними, веде переговори з адміністрацією на підприємствах і в установах з питань, що стосуються поліпшення умов праці, побуту жінок.
Самим першим медичним забезпеченням по боротьбі проти раку матки на селі є акушерка колгоспного пологового будинку або фельдшерсько-акушерського пункту.
Контроль за їх роботою в цьому плані покладається на районного акушера-гінеколога.
В районних центрах боротьбу з раком жіночих статевих органів здійснює в основному районний акушер-гінеколог.
В організації цієї боротьби його діяльність повинна бути особливо активною, оскільки виявлення ранніх форм злоякісних новоутворенні може вирішити проблему максимальної ефективності всіх видів терапії і тим самим максимальної виживаності при ракових захворюваннях.
На районні та міські жіночі консультації покладається завдання раннього виявлення раку жіночих статевих органів. Крім того, при поліклініках працюють лікарі або акушерки, які оглядають усіх жінок відвідують поліклініку з будь-якого приводу, в оглядових кабінетах.
Для онкопрофилактического огляду потрібно нескладне обладнання: гінекологічне крісло (при його відсутності можна використовувати будь-стіл), кілька наборів дзеркал Сімса для огляду шийки матки, пінцетів, стерилізатор для кип'ятіння інструментів. Для огляду ерозій шийки матки бажано мати лупу з фокусною відстанню 10 см або ще краще - кольпоскоп.
Облік вступників жінок при профоглядах в оглядових кабінетах потрібно проводити просто, записуючи лише прізвище, ім'я, по батькові, вік, професію, домашню адресу і діагноз.

Сторінки: 1 2 3 4 5 6 7