З нервово-психічних порушень на перший план виступають дратівливість, нервозність, безсоння, психічна неврівноваженість, почуття страху, пригнічений стан, відсутність апетиту або підвищена потреба в їжі.
При патологічному клімаксі нерідко з'являються головний біль, мігрень, припливи, пітливість, нудота, блювання, стенокардія, гіпертонія, парестезії, ангіоспазм і пр.
Ендокринні розлади в цей період характеризуються порушенням функції надниркових залоз і щитовидної залози (втома, відчуття холоду, зміна ваги, захворювання суглобів та ін). Що стосується змін з боку статевих органів та клімактеричних кровотеч, то про це вже було сказано у відповідних розділах.
Посткастрационный синдром може бути наслідком операції або застосування променевої терапії. У першому випадку він настає в результаті видалення матки або яєчників, у другому - при руйнуванні фолікулярного апарату яєчників радієм або рентгенівськими променями. В обох випадках припинення менструації, обумовлене раптовим припиненням виділення естрогенних гормонів, що викликає в організмі жінки явища, характерні для патологічно протікає природного клімаксу.
Особливо важко настає адаптація організму після видалення яєчників та кастрації, так як при цьому змінюється реактивність окремих центрів гіпоталамуса, функціонально пов'язаних з центрами, що регулюють гонадотропну функцію гіпофіза;
виникають важкі вегетативно-нервові симптоми: приливи, рясний піт та інші неприємні явища, які обтяжливо переносяться хворими.
Після видалення матки припиняється менструальна функція, однак яєчники продовжують функціонувати, і тому прояв клімактеричного синдрому при цьому значно знижена.
Терапія клімактеричних розладів повинна допомогти хворій пройти через цей «критичний» період перебудови організму. Велике значення треба приділяти психотерапії, яка впливає на коркову динаміку і через неї на підкіркові і вегетативні відділи центральної нервової системи (К. М. Биків, М. К. Петрова, К. Н. Платонов, 1953). Вона в системі комплексного лікування у багатьох хворих дозволяє зняти реактивний синдром, не вдаючись до гормональних або інших методів лікування. В поліклінічних умовах для цієї мети доцільно проводити лекції, групові та індивідуальні бесіди. Тісний дружній контакт хворих з лікарем повинен з'явитися одним з моментів позитивного психотерапевтичного впливу.
Режим дня, праці і відпочинку є особливо важливим компонентом у лікуванні хворих в клімактеричний період. Їжа повинна містити значну кількість овочів з обмеженням м'яса, бульйонів і братися в певні години.
Важливим завданням лікаря при лікуванні хворих з климактерическими розладами є регулювання функції кишечника і боротьба з запорами. В цьому відношенні ефективною є дієта з великим вмістом овочів, чорного хліба. При супутніх запорах призначають натщесерце слабительную сіль (сірчанокисла магнезія) V2 чайної ложки на півсклянки води.
Значну користь приносять гарячі ножні ванни на ніч, ранкові обтирання тіла вологим рушником, душ прохолодною водою, ранкова фізична зарядка, прогулянки, легка фізкультура, а у випадках ожиріння - дієта і масаж.
Е. В. Кватера при клімактеричних неврозах, особливо при головному болю, рекомендує застосовувати мікстуру наступного складу:
Rp.: Infus. rad. Valerianae ex 15,0
et fol. Menthae ex 5,0
Natrii bromidi 3,0
Magnesii sulfatis 1,0
Amidopyrini 0,6
Coffeini-natrio - benzoatis 0,5
M. D. S. По 1 столовій ложці 3 рази в день
