Представлений щілиною, розташованою в товщі передньої черевної стінки, над внутрішньою половиною пахової зв'язки (рис. 131). Протяжність його у чоловіків 4-5 см, у жінок - 5-6 див. Передня стінка каналу представлена апоневрозом зовнішньої косою м'язи живота, верхня - нижніми краями внутрішнього косого і поперечного м'язів живота, нижня - пахової (пупартовой) зв'язкою, що утворює жолоб з волокон апоневроза зовнішньої косою м'язи живота, і задня - поперечною фасцією. Трикутний ділянку, розташований між верхньою і нижньою стінками каналу і зовнішнім краєм прямого м'яза живота, становить паховий проміжок. Зовнішній отвір пахового каналу (anulus inguinalis superficialis) утворено разошедшимися волокнами апоневроза зовнішньої косою м'язи живота. Його верхня (внутрішня) ніжка фіксована до верхнього краю симфізу, а нижня (зовнішня) - до лонного горбика. Верхній кут розійшлися ніжок доповнено поперечно і дугоподібно йдуть волокнами апоневрозу (fibrae intercrurales). Нижній край отвору закруглюється фіброзними пучками, отщепившимися від пахвинної зв'язки (lig. reflexum). Це надає зовнішнього отвору каналу форму кільця діаметром від 1 до 2,5 см, пропускає кінчик вказівного пальця. Внутрішній отвір пахового каналу (anulus inguinalis profundus) розташоване на 1-1,5 см вище середини пахвинної зв'язки і назовні від a. et v. epigastrica inferior, тобто відповідно fossa inguinalis lateralis.
Рис. 131. Паховий канал (схема).
А - розсічена передня стінка каналу; Б - поперечний переріз пахового каналу; 1 - m. obliquus internus abdominis; 2 - m. obliquus abdominis externus; 3 - funiculus spermaticus; 4 - f. transversa; 5 - lig. inguinale; 5 - anulus inguinalis profundus; 7 - peritonaeum; 8 - m. transversus abdominis. В - зовнішній отвір пахового каналу: 1 - crus mediale; 2 - funiculus spermaticus; 3 - crus laterale; 4 - fibrae intercruralis.
В паховому каналі у жінок проходить кругла зв'язка матки. Ця зв'язка відходить від кута матки, слід через порожнину тазу, далі через паховий канал і, вийшовши через його зовнішній отвір, расщепившимися пучками губиться у великих сороміцьких губах.
В паховому каналі у чоловіків формується сім'яний канатик (funiculus spermaticus). Він тягнеться від внутрішнього отвору каналу і до яєчка, розташованого в мошонці. Канатик містить наступні елементи: 1) сім'явивідна протока (ductus deferens); 2) його супроводжують судини (a. et v. ductus deferentis); 3) артерію яєчка (a. testicularis), таку, що відходить від аорти на рівні I-II поперекового хребця; 4) вени яєчка, що проходять у формі сплетення; 5) симпатичні нерви сім'явивідної протоки і яєчка; 6) лімфатичні судини яєчка; 7) залишок піхвового відростка очеревини (processus vaginalis peritonaei). Сім'явивідна протока з супроводжуючими його судинами, розташований позаду інших елементів сім'яного канатика. Всі елементи канатика оповиті відростком поперечної фасції, що зветься тут f. sper-matica interna. Більш поверхнево канатик оточують відроги поперечної і внутрішньої косою м'язів живота, вони формують м'яз, що піднімає яєчко (m. кремастер). Цю м'яз у свою чергу покриває поверхнева фасція сім'яного канатика (f. spermatica externa).
Через паховий канал проходять n. ilioinguinalis і r. genitalis n. genitofemoralis. Перший нерв прилягає до передньої стінки пахового каналу; при розсіченні апоневроза зовнішньої косою м'язи живота можливо його пошкодження. Другий нерв розташований знизу від сім'яного канатика.
Пахова грижа являє собою випинання в паховий канал грижового мішка, що складається з пристінною очеревини і поперечної фасції (рис. 132). При запущеній хворобі цей мішок здатний просуватися по всьому каналу і, вийшовши через його зовнішній отвір, спускатися в мошонку. Пахові грижі по локалізації грижових воріт поділяються на косі і прямі. При косій грижі випинання очеревини відбувається через бічну пахову ямку, а при прямій через внутрішню пахову ямку.
Вроджена пахова грижа виникає при незарощенні піхвового відростка очеревини.
Різновидом пахової грижі є ковзна грижа, коли очеревина, выпячивающаяся у формі грижового мішка, захоплює за собою пов'язані з нею органи (сліпу і висхідну кишки, сечовий міхур).
Рис. 132. Пахові грижі.
А - коса і пряма (схема), 1 - апоневроз зовнішньої косою м'язи живота;
2 - a. epigastrica inferior; 3 - внутрішній косий м'яз живота; 4 - пряма м'яз живота; 5 - сім'яний канатик; 6 - пряма грижа (через fossa inguinalis medialis); 7 - коса грижа (через fossa inguinalis lateralis); Б - придбана і вроджена пахові грижі: 1 - очеревина; 2 - сім'яний канатик; 3 - яєчко; 4 - серозні оболонки яєчка зі щілиною між ними; 5 - придбане грижове випинання; б - внутрішній отвір пахового каналу; 7 - вроджене грижове випинання.
