Вірусні пневмонії

Патологічна анатомія
Вірусні пневмонії підгострого перебігу мають переважно інтерстиціальний характер. Проліферують ті клітини, в які проникають і розмножуються віруси, будучи облігатно внутрішньоклітинними паразитами. Розмноження мононуклеарів, макрофагів стінок альвеол супроводжується потовщенням стінок і зменшенням просвіту (рис. 1). Сильно пролиферирует епітелій бронхіол. В ньому, так само як і в макрофагах, нерідко видно включення, виникають багатоядерні структури у вигляді гігантських клітин. При гострому перебігу переважає некроз епітелію та геморагічна ексудація. Макроскопічно для інтерстиціальних пневмоній характерна каучукова консистенція легеневої тканини. При цьому ущільнення не супроводжується зернистістю або набряканням рясного ексудату. Часто картина стирається через поєднання вірусної і бацилярних інфекції. До вірусних П. належать: гігантоклітинна, цитомегалическая, а також корова (див. нижче Пневмонія у дітей), орнитозная та ін. Атипові вірусні П. характеризуються летючістю інфільтрації.

Рис. 1. Інтерстиціальна пневмонія; потовщення альвеолярних стінок.