Від грудної аорти відходять дві групи галузей: вісцеральні (rr. viscerales) і пристінкові (rr. pariеtales) (рис. 401).
 |
401. Схема будови міжреберних артерій і їх анастомози. 1 - r. dorsalis; 2 - r. spinalis; 3 - a. intercostalis anterior; 4 - r. cutaneus lateralis; 5 - a. thoracica interna; 6 - aorta. |
Вісцеральні гілки грудної аорти: 1. Бронхіальні гілки (rr. bronchiales), в кількості 2-4, беруть початок від передньої поверхні аорти на рівні відходження третє міжреберних артерій, вступають у ворота правого і лівого легкого, формуючи интраорганную бронхіальну артеріальну мережу, яка постачає кров'ю бронхи, сполучнотканинну строму легкого, околобронхиальные лімфатичні вузли, стінки гілок легеневих артерій і вен, перикард і стравохід. У легкому бронхіальні гілки анастомозують з гілками легеневої артерії.
2. Стравохідні гілки (rr. esophagei), числом 3-4, довжиною 1,5 см і тонкі гілки досягають стінки грудної частини стравоходу. Відходять від грудної аорти на рівні ThIV - ThVIII. Анастомозують з гілками верхньої і нижньої щитовидної, средостенными, лівої вінцевої артерією серця і верхніми артеріями діафрагми.
3. Перикардіальні гілки (rr. реricardiaci), числом 1 - 2, короткі і тонкі, починаються від передньої поверхні аорти і постачають кров'ю задню стінку перикарда. Анастомозують з артеріями стравоходу та середостіння.
4. Середостінні гілки (rr. mediastinales) непостійні і по положенню варіює. Часто є спільними з перикардиальными гілками. Постачають кров'ю задню стінку перикарда, клітковину і лімфатичні вузли заднього середостіння.
Анастомозують з попередніми артеріями.
Пристінкові гілки грудної аорти: 1. Задні міжреберні артерії (aa. intercostales posteriores), числом 9-10 пар, відходять від задньої стінки аорти і розташовуються в третьому - одинадцятому міжребер'ї. Остання задня міжреберна артерія - подреберная (a. subcostalis), йде нижче XII ребра і анастомозирует з поперековими артеріями. Перше і друге міжребер'я отримують кров з підключичної артерії за рахунок a. intercostalis suprema. Праві міжреберні артерії трохи довше лівих і проходять під плеврою до кутів ребер позаду органів заднього середостіння по передній поверхні тіл хребців. Міжреберні артерії у головки ребер віддають дорсальні гілки (rr. spinales) до шкіри і м'язів спини, хребта і спинного мозку з його оболонками. Від кутів ребер артерії проникають між зовнішніми і внутрішніми міжреберними м'язами, розташовуючись в реберної борозні. Кпереди від linea axillaris posterior, починаючи від восьмого міжребер'я і нижче, артерії залягають посередині міжребер'я нижче відповідного ребра, віддають латеральні гілки до шкіри і м'язів бокової частини грудної клітки, а потім анастомозують з передніми міжреберними гілками внутрішньої грудної артерії. Від IV, V, VI міжреберних артерій відходять гілки до молочній залозі.
Верхні міжреберні артерії постачають кров'ю грудну клітку, нижні три - передню черевну стінку і діафрагму. Від правої III міжреберної артерії відходить гілка до правого бронху, від лівих I - V міжреберних артерій починаються гілки, що постачають кров'ю лівий бронх.
Від III - VI міжреберних артерій беруть початок стравохідні артерії.
2. Верхні діафрагмальні артерії (aa. phrenicae superiores) беруть
початок від аорти вище hiatus aorticus. Постачають кров'ю поперекову частину діафрагми і плеври. Анастомозують з нижніми міжреберними артеріями, з гілками внутрішніх грудних та нижніми діафрагмальними артеріями.