Вузлувата еритема (erythema nodosum) - одне з неспецифічних проявів інфекційно-алергічного синдрому хронічної вогнищевої інфекції і таких захворюваннях, як туберкульоз, хронічні варіанти перебігу ревматизму, бруцельоз, а іноді і без явного зв'язку з ними або яким-небудь певним інфекційним процесом. Характеризується виникненням, зазвичай в області гомілок (інші локалізації рідкісні), розташованих глибоко в підшкірній клітковині помірної щільності болючих при пальпації вузлів. Початок захворювання може супроводжуватися слабо вираженою загальною реакцією (слабкість, непостійний субфебрилітет), нерідко значно і стійко підвищеної ШОЕ, а також іншими лабораторними показниками, документирующими наявність запалення. Збільшуючись і зливаючись, вузли в ряді випадків утворюють на гомілки хворобливі інфільтровані поверхні, іноді завбільшки з долоню. Вузли лише трохи виступають над поверхнею шкіри, яка спочатку має блідо-рожеве, потім синюшно-червоне забарвлення. Надалі, по мірі зникнення запальних змін, болючість при пальпації зникає, шкіра бере буруватий, потім жовтуватий відтінок. Цикл розвитку вузла близько місяця, однак дуже часто, незважаючи на протизапальну терапію, виявляється тенденція до загострень процесу з виникненням нових вузлів.
Диференціальна діагностика проводиться з індуративною еритемою туберкульозної етіології, що відрізняється відсутністю островоспалітельних змін і болючості при пальпації. Слід пам'ятати і про синдром Лефгрена при саркоїдозі Бека. Наявність гострих артралгій або поліартриту у поєднанні з острофазовыми змінами в аналізах крові і виявленням часом не відрізняються від нодозной еритеми вузлових утворень може призвести до помилкової діагностики. У цих випадках треба мати на увазі нехарактерность поєднання гострого суглобового синдрому при ревматизмі з вузлуватою еритемою. Ретельне вивчення клінічних даних, результатів рентгенологічного дослідження грудної клітки, біопсії дозволяє поставити правильний діагноз.
