Тонкі кишки

Тонкі кишки (intestinum tenue), крім дванадцятипалої кишки, включають худі (jejunum) і клубові кишки (ileum). Вони являють собою ряд петель, початкова частина яких розташована в верхнелевой, а кінцева - в нижнеправой половині живота.
Середня довжина тонкого кишечника 5,5-6,5 м. До тонкої кишці відносять 2/5, до клубової - 3/5 загальної протяжності тонкого кишечника. Зовнішніх ознак, що визначають цю межу, немає.
У 2% випадків на 60-70 см проксимальніше товстого кишечника на стінці клубової кишки знаходиться дивертикул Меккеля завдовжки 6-8 см, який представляє собою залишок ductus omphaloenteriens.
Худа кишка починається від flexura duodenojejunalis, розташованої ліворуч від II поперекового хребця закінчується впадінням у висхідну кишку в зоні правого крижово-клубового зчленування. Вона розташована внутрішньочеревно, має брижу. Корінь брижі має довжину 15-18 см. Висота брижі досягає 25 див. Тонкий кишечник спереду прикривається великим сальником, праворуч стикається зі сліпої і висхідної ободової кишкою, ліворуч - з низхідній ободової і сигмовидної кишкою, зверху - з поперечноободочной кишки та її брижі, знизу - у чоловіків з сечовим міхуром і прямою кишкою, у жінок з сечовим міхурем, маткою з придатками і прямою кишкою.
Кровопостачання тонкого кишечника здійснюється 16 - 20 артеріями, що відходять від верхньої брижової артерії. Проходячи в брижі, ці судини з'єднуються анастомозами - дугами, що утворюють аркади першого - третього, а в дистальних відділах навіть п'ятого порядку. Наявність аркад дозволяє без порушення кровообігу переміщати ділянки тонкої кишки і використовувати їх для заміщення інших органів. Вени повторюють хід артерій, вливаються у верхню брижових вену, наступну у брижі праворуч від артерії. Лімфатичні судини тонкого кишечника слідують за брижі, частіше супроводжуючи вени. Вони перериваються в розкиданих у вузлах брижі, потім зосереджуються в вузли, розташовані в корені брижі. Головні вузли знаходяться на стовбурах брижових судин у місці, де вони перекриваються підшлунковою залозою. Звідси лімфа відтікає в основний лімфатичний проток або в поперекові вузли. Нерви тонкого кишечника йдуть по ходу артеріальних судин від верхньої брижових сплетення.