Вплив стероїдних гормонів на згортання крові (коротке зведення літератури)

ТАБЛИЦЯ 38
Автор Кому застосований гормон Назва препарату Щоденна доза Тривалість прийому Зміна показників згортання
Cosgriff (1953) - АКТГ, кортизон - - Підвищувалася згортання крові, коротшало гепариновое час
Fischer, Lund (1954) - АКТГ, кортизон - - У кожного третього підвищувався рівень протромбіну і проконвертина, у кожного десятого - знижувався
Лопатіна А. М. (1956) 16 хворих з деформуючий поліартрит АКТГ - - Нормалізувався вміст протромбіну; час згортання і кількість тромбоцитів залишалося в межах норми
Fumarola, Modica (1956) Кролики Кортизон, преднізолон 1 мг/кг
0,7 мг/кг
20 днів Кортизон збільшував індекс еластичності тромбу на ТЕГ і активність тромбопластину і конвертина. Преднізолон не впливав на згортання
Caltabiano, Cagianelli (1957) Хворі з артропатії Кортизон, преднізолон - 20 днів У ряду хворих відзначена тенденція до посилення згортання і до зниження чутливості до гепарину. Високі одноразові дози кортизону (300 мг) і преднізолону (30 мг) викликали вкорочення згортання і підвищення чутливості до гепарину
Caltabiano і співавт. (1957) 10 хворих з порушенням гемостазу Дезокси-
кортикостерон
5 мг 3 дні Збільшувався час згортання, зменшувалася чутливість до гепарину
Dreyfuss, Menezel (1958) 29 хворим
40 хворим
34 хворим
Кортизон,
кортикотропін,
преднізон
50 мг
25-50 мг
5-20 мг
Одноразово Через 4 год всі речовини помітно зменшували час згортання крові, в окремих випадках незначно подовжували або не змінювали його. Кількість тромбоцитів і фібриноген змінювалися незначно
Астапенко М. Р. (1959) 250 хворих на активний ревматизм і неспецифічним поліартритом АКТГ, кортизон, преднізон, преднізолон 40 ОД
100 мг 15-20 мг 15-20 мг
23 тижня при ревматизмі, 6-8 тижнів при поліартриті Відзначена тенденція до збільшення згортання крові та протромбінового індексу. При застосовуваних дозах вкрай незначні зміни
Krug (1959) Кролики, хворі люди Кортизон 25 мг Одноразово Підвищувався вміст тромбоцитів в крові на 59%. У хворих також різко збільшувалося число тромбоцитів
De Nicola і співавт. (1959) Морські свинки, собаки, кролики, щури АКТГ, кортизон, преднізон - - Збільшувалася згортання крові. Преднізон помітно знижував фібриноліз
Niderland і співавт. (1959) Кролики АКТГ 17 мг/кг 6 тижнів Вміст фібриногену в плазмі після закінчення курсу зростала на 300%
Perlick (1959)   АКТГ, кортизон     Підвищувався вміст антиплазмина в крові. Іноді підвищувалася концентрація ендогенного гепарину в крові і посилювався фібриноліз (автор вважає це проявом сенсибілізації при дачі неочищених препаратів)
Soardi, Santangelo (1959) Морські свинки Кортизон, преднізон 3 мг
1 мг
6 днів
10 днів
Значно знижувалася фибрино-
літична активність крові
Єгоров П. І., Панченко В. М. (1961) 60 хворих на ревматизм, інфекційний поліартрит, бронхіальною астмою АКТГ, кортизон, преднізон 40-60 ОД 100-200 мг 10-20 мг 3 тижні і більше У більшості хворих суттєвих змін у тромбообразующих показниках не відзначено. У частини хворих намічалася тенденція до зменшення тромбообразующих показників, так і до їх збільшення. У 1/4 хворих виявлено вкорочення часу фібринолізу
Маркосян А. А. (1961) - Кортизон - - Прискорювалося час згортання крові, підвищувалося число тромбоцитів, явища в'язкого метаморфоза, посилювалася концентрація факторів II, V, VII, VIII, підвищувалася концентрація фібриногену, знижувалася фібринолітична активність. Дані про толерантність до гепарину і появі в крові антитромбиновых факторів суперечливі
Kostowski, Glowacka (1961) Хворі ревматизмом та гематологічними захворюваннями Преднізон 20 мг 5 днів Збільшувалася кількість тромбоцитів на 10-68%. Зменшувався рівень гепарину. Коротшало час лізису эуглобулинов, час рекальцифікації. Скорочувалася величина r на ТЕГ
Baciu і співавт. (1962) 18 нефрэкто-
мированных собак
Дезокси-
кортикостерон, гідрокортизон
1 мг/кг 20 днів Підвищувався вміст фібриногену. Гідрокортизон активував фібриноліз протягом 7-10 днів. При введенні ДОК фібринолітична активність знижувалася
Ozsoylu і співавт. (1962) Хворі з віддаленими надниркові залози, хворі на гемофілію Декадрон, флуорогидро-
кортизон, преднізон
2 мг
1 мг
-
14 днів
14 »
7 »
При синдромі Кушинга прийом кортикостероїдів нормалізував час Квика, тромбопластиновий час, фактор VIII; у гемофіліків помірно підвищувався рівень факторів II ,V, VII-X, зменшувалася час Квика і тромбопластиновий час
Perego і совт. (1963) Кролики АКТГ, гідрокортизон, дезокси-
кортикостерон
- - АКТГ активував плазміноген
Митькин А. Ф. (1964) 16 кроликів, 15 щурів Кортизон     Збільшувався вміст фібриногену, факторів V, VII; зменшувалася кількість вільного гепарину; не змінювалося час кровотечі
Пошкус Н. Б. (1964) 10 кроликів Кортизон 12,5 мг 3 рази на день тривалий період Виражене уповільнення згортання крові, подовжувався протромбіновий час
Amundson, Pilgeram (1964) 16 здорових людей Эповид 1 таблетка в день 6 днів Значно збільшувався вміст в плазмі фібриногену, підвищувалася активність протромбіну, профібринолізину, антитромбіну, збільшувався вміст VIII фактору і проконвертина
Бачі І. та співавт. (1964) 22 собаки після нефректомії Гідрокортизон 1 мг/кг 20 днів Глюкокортикоїди стимулювали фібринолітичну активність. Стимулюючий вплив обмежувалося 7-10 днями. Відзначалася гіперфібриногенемія
Chakrabarti і співавт. (1964) 17 хворих виразковим колітом, ревматоїдний артрит, диссемини-
легованої вовчак
АКТГ, преднізон 4 -80 ОД
2 -60 мг
15-41 день
15-24 дня
Значно підвищувалася фібринолітична активність, особливо при лікуванні АКТГ
Pilgeram і співавт. (1964) Практично здорові люди Норэтинодрел в поєднанні з эповидом 5 і 0,075 мг 12 днів Прийом стероїдів зумовлював підвищення активності профібринолізину на 34,7%
Галениеце А. Т., Закс В. Ф. (1965) Здорові особи, тварини Преднізон, преднізолон - Одноразово Знижувалося гепариновое число і кількість базофільних лейкоцитів, у тварин збільшувалася гепариновое число, зменшувалася кількість опасистих клітин
Георгієва С. А. і співавт. (1965) Тварини АКТГ, кортизон 3 ОД/кг
2 мг/кг
Одноразово
«
Через 24 години знижувався рівень гепарину.
Значно знижувалася концентрація гепарину через 24 год
Perego і співавт. (1965) 40 хворих з ожирінням, зобом, функціональними розладами нервової системи Гідрокортизон 50 і 100 мг Одноразово 6 днів Одноразова доза не викликала змін факторів фібринолізу. При повторних введеннях відзначено уповільнення фібринолізу (уповільнення дії активатора)
Лакин К. М., Сейфулла Р. Д. (1966) 142 кролика, 116 білих щурів АКТГ, кортизон 1 ОД/кг 5-10 мг Одноразово і довгостроково Як довготривалі, так і одноразові введення викликали підвищення згортання крові, вкорочення тромбопластинового часу, підвищення активності факторів II, VII, збільшення толерантності плазми до гепарину. На ТЕГ коротшали величини r і До
Сейфулла Р. Д. (1966) 96 кроликів АКТГ 5 і 10 ОД на 1 кг Одноразово і довгостроково При одноразовому введенні збільшувався вміст фібриногену, знижувався вміст вільного гепарину і антитромбиновая активність, а також фібринолітична активність. При щоденній повторної дачі знижувалася фібринолітична і антитромбиновая активність