Перші спроби ушивання рани артерії зроблені Холлуэлом (1759). Серйозну увагу судинного шва почали приділяти лише з початку нашого століття (П. Н. Тіхов, А. В. Морозова, Н. А. Добровольська, Каррель, Пайр та ін).
Показаннями служать поранення великих судин, аневризми, вроджені вади розвитку великих магістральних стовбурів, пересадка органів.
При зшиванні кровоносних судин застосовують ручний або механічний шов. Ручний спосіб зшивання судин досі ще є основним не тільки за кордоном, але й у вітчизняних хірургів. Однак він вимагає високої техніки. Загальним визнанням користуються атравматичні голки, у яких нитка запресована в вушко. Застосування таких голок значно зменшує травму стінки судини і небезпека тромбоутворення.
Техніка накладання судинного шва ручним способом. Ділянку пошкодженого кровоносної судини виділяють з оточуючих тканин і перетискають судинними клемами вище і нижче дефекту. Економно, в межах неушкоджених тканин, зрізають бритвою ділянки зруйнованих кінців судини. Двома чи трьома держалкамі, розташованими на однакових відстанях один від одного, з'єднують кінці судини, звільнені від адвентиції протягом 0,2-0,3 див. В проміжках між держалкамі зшивають простими вузловими, обвивными або матрацными безперервними швами краю зближених кінців судини. Для герметичності шва стібки накладають через всі шари стінки з інтервалами в 1 мм. Наклавши шов, знімають клеми - спочатку з периферичного, а потім з центрального кінців. Кровоточить місце шва притискають тампоном і вичікують 2-3 хвилини. На ділянку з триваючим кровотечею накладають додатково 1-2 вузлових шва.
Механічні способи зшивання судин здійснюються за допомогою спеціальних апаратів (Р. Ф. Гудів і ін), зшиваючих кінці судини скріпками з танталової дроту. При цьому отсепарованные кінці судини протягують через спеціальні муфти апарату і вивертають на них интимой назовні. Після цього їх зближують і прошивають П-образними металевими скріпками, для чого натискають на важіль апарата.
Бічний судинний шов накладають на невеликі рани великих судин. Уражену ділянку судини виділяють з оточуючих тканин і перетискають клемами вище і нижче дефекту. Краї рани судини освіжають. На кінці рани накладають держалки. Дефект судини прошивають від однієї держалки до іншої через усі шари стінки обвивными, матрацными або вузловими швами. Видаляють клеми і перевіряють шов на герметичність.
