Область визначається контурами соскоподібного відростка, легко прощупываемого через шкіру. Верхньою межею є лінія, відповідна продовження назад виличної дуги.
Шкіра області щодо тонка, в задньому відділі покрита волоссям. Вона пов'язана з фасцією, що представляє собою продовження истонченного сухожильного шолома склепіння черепа.
Підшкірна клітковина виражена слабо. Через неї проходять задні вушні артерії і відень (a. et v. auriculares posteriores). Лімфатичні шляхи відводять лімфу в задні вушні лімфатичні вузли. До шкірі області підходять гілки великого вушного і малого потиличного нервів, що відходять від шийного нервового сплетення.
Фасція області виражена лише у верхніх відділах, по напрямку до вершини відростка вона важко выделима.
Окістя досить щільна, легко відшаровується від передньої гладкої поверхні відростка і інтимно зрощена з кісткою протягом задній, шорсткою його частині, там, де прикріплюється грудино-ключично-соскоподібного м'яза (m. sternocleidomastoideus).
В кістковому масиві відростка за поверхневої ущільненої пластинкою є що містять повітря комірки різної величини, вистелені слизовою оболонкою. Розміри осередків збільшуються по мірі наближення до верхнепереднему ділянці відростка (рис. 19). Тут вони утворюють одну з найбільших осередків (antrum mastoideum), що сполучається з порожниною середнього вуха через канал - aditus ad antrum. Ступінь воздухоносности осередків варіює від великого числа великих (пневматичний відросток) до малого числа дрібних осередків (склеротичний відросток). Проміжне місце займають відростки з диплоэтической структурою. Пневматичний відросток, пише С. В. Вульфсон, зустрічається у 58%, склеротичний - у 10%. З віком комірки стають більшими.
Рис. 19. Внутрішня будова соскоподібного відростка.
1 - слуховий хід; 2 - linea temporalis, відповідає межі середньої черепної ямки; 3 - spina suprameatum; 4 - aditus ad antrum; 5 - antrum mastoideum; 6 - сигмовидный венозний синус; 7 - осередки відростка; 8 - лицевий нерв; 9 - шилоподібний відросток; 10 - вушна раковина; 11 - середнє вухо.
Основна комірка соскоподібного відростка (antrum mastoideum) розташована в передньоверхніх його квадранті, що відстоїть на 1,5-2 см від кісткової поверхні і 2 мм ззаду від кісткового слухового проходу. При розтині пазухи слід враховувати сусідство трьох важливих анатомічних елементів. Для визначення їх положення і локалізації основного осередку відростка можна використовувати трикутника Шипо. Передня межа трикутника представлена лінією, наступною від spina suprameatum Henle до вершини соскоподібного відростка, задня межа - crista або tuberositas mastoidea, верхня - горизонталь, яка є продовженням linea temporalis або виличної дуги. Попереду трикутника проектується на поверхню лицьової нерв, позаду його S-подібна венозна пазуха і вище - середня черепна ямка. Лицьовий нерв прилягає до задньої стінки слухового проходу, але, як вказує І. Я. Сендульский, лише до нижньої половині його висоти. При радикальної операції на середньому вусі це дозволяє сдалбливать тільки верхнезаднюю частина кісткового слухового проходу, а не всю задню стінку його. S-подібний венозний синус частіше лежить через crista mastoidea, але може бути розташований ближче до слухового проходу, обмежуючи основну клітинку відростка. Подібне небезпечне становище венозної пазухи зустрічається в 1,6%. Венозний синус віддалений від поверхні соскоподібного відростка на 1,2 см (від 4 до 20 мм). S-подібна пазуха на правій стороні голови є більш потужною, вона сильніше врізається в комірки соскоподібного відростка.
