Для заповнення вивідних проток і паренхіми слинних залоз при сіалографії застосовуються масляні і водорозчинні контрастні речовини. Ряд авторів вказують на терапевтичний ефект масляних йодовмісних контрастних речовин, введених в слинні залози, уражені хронічним запальним процесом (A. Csillag, 1936; Ф. Ромачева, 1951; Р. А. Зедгенидзе, 1953; А. В. Клементов, 1960). Однак існує інша думка, відповідно до якої введені в слинні залози з порушеною функцією масляні контрастні речовини тривалий час затримуються в них, викликаючи запальний процес типу реакції на чужорідне тіло (Н. Jacnsen, 1957; К. Voct, 1968, і ін). У зв'язку з цим зазначені автори пропонують використовувати для сіалографії замість масляних контрастних речовин водорозчинні.
В експерименті на 15 безпородних собак у віці від 1,5 до 2 років досліджувався вплив масляних і водорозчинних контрастних речовин на слинні залози тварин.
З цією метою одній групі піддослідних тварин (9 собак) під внутрішньовенним морфийно-хлоралозным наркозом вивідна протока правої привушної слинної залози вводили за допомогою шприца і жорсткої канюлі 0,5 мл 30% йодолипола. Іншій групі тварин (6 собак) за допомогою м'якого катетера, введеного в вивідна протока правої привушної слинної залози, під контрольованим тиском 200 мм рт. ст. вводили 75% уротраст в кількості 0,5 мл Контроль заповнення слинної залози здійснювали рентгенографією. Собак забивали в терміни 3, 7, 30 діб від початку досліду при введенні йодолипола і в терміни 3 і 7 доби в дослідах із застосуванням урограста. Кожна група тварин складалася з 3 собак. Препарували праву і ліву, службовці контролем, привушні слинні залози, з різних ділянок яких вирізали шматочки для патогістологічного дослідження. Частину матеріалу фіксували у 10% нейтральному формаліні, проводили через батарею спиртів висхідної концентрації, анілін, бензол і заливали в парафін. Зрізи товщиною 6 ц фарбували гематоксилином, еозином та за ван Гизону. З іншої частини матеріалу після попередньої фіксації в розчині 10% нейтрального формаліну на замораживающем мікротоми виготовляли зрізи і фарбували Суданом III і IV для виявлення нейтральних жирів.
На 3-ю добу після введення йодолипола в залозі мікроскопічно визначалися виражені структурні зміни. Виявлено значне розширення альвеолярних ходів, дрібно - і крупнокапельная інфільтрація ацинарного епітелію масляним контрастним речовиною. У ряді випадків ацинуси на препаратах, забарвлених гематоксилином та еозином, представлялися у вигляді округлих порожнин з різко зміненим, атрофированным епітелієм. Дрібні вивідні протоки залози деколи розширені, епітелій, що вистилає їх, містить невелику кількість дрібних і пилуватих гранул йодолипола. Навколо проток в інтерстиції залози визначається в різній мірі виражена круглоклітинна інфільтрація елементами. Описані морфологічні зміни виявляються у всіх ділянках привушної слинної залози. Особливо демонстративна забарвлення препаратів Суданом III і IV, виявляє присутність в тканини нейтрального жиру. Просвіти альвеол, вивідних проток виявляються суцільно заповнені великими краплями йодолипола, а цитоплазма альвеолярного епітелію значною мірою інфільтрована зазначеним речовиною (рис. 1).
Права привушна слинна залоза. 3-ю добу від початку досліду. Забарвлення Суданом III і IV. Ув.: ок. 7, об. 10.
Рис. 2. Вогнищева інфільтрація залози круглоклітинна елементами.
Права привушна слинна залоза. 7 добу від початку досліду. Забарвлення гематоксилином та еозином. Ув.: ок. 7, про 10.
На 7 добу після введення йодолипола мікроскопічна картина дещо змінюється. Відзначається переважно вогнищева, а іноді і дифузна інфільтрація круглоклітинна елементами паренхіми і міждолькової строми залози (рис. 2). Раніше виражена інфільтрація йодолиполом вистилає ацинуси епітелію, в альвеолярних ходах і вивідних протоках кількість масляного контрастної речовини зменшується. Крім цього, в деяких ділянках визначається виражена в різному ступені десквамація епітелію проток.
Через місяць після введення йодолипола в залозу мікроскопічно визначається розростання міждолькової і внутридольковой сполучної тканини, що призводить до вираженого зменшення питомої ваги паренхіми залози порівняно зі стромою. Спостерігається потовщення базальних мембран, дистрофічні зміни альвеолярного епітелію Важливо відзначити, що і в цей період зберігається, але в меншій мірі інфільтрація ліпідами альвеолярного епітелію, а також інфільтрація тканини залози лимфоцитарными елементами.
При введенні 75% уротраста на 3-й і 7-е добу патоморфологічні зміни в структурних компонентах привушної залози не виявлялися.
Таким чином, введення в залозу 30% йодолипола викликає виражені запальні і дистрофічні зміни в тканинах органів, що виявляються в різні терміни від початку експерименту. Контрастна речовина інфільтрує альвеолярний епітелій і затримується в ньому і вивідних протоках на всьому протязі досвіду Патологічні зміни залози полягають у явищах гострого запалення на перших етапах експерименту з поступовим переходом в хронічне продуктивне запалення, що супроводжується дистрофією епітеліального компонента залози. Згідно з отриманими даними, 75% уротраст, введений в залозу під тиском 200 мм рт. ст., не викликає видимих патоморфологічних змін у тканинах її і може бути рекомендований для широкого практичного використання в клініці при сіалографії.
