Саркома прямої кишки

Саркома становить не більше 0,5% всіх злоякісних пухлин прямої кишки. Вона виникає частіше з підслизового шару, але може виходити і з м'язової або серозної оболонки. Розрізняють фибросаркомы, миксосаркомы, липосаркомы, ангиосаркомы, лімфосаркоми, миосаркомы. Порівняно частіше зустрічаються фибросаркомы, миосаркомы (рис. 16) і лімфосаркоми. Вони розвиваються дещо частіше у чоловіків, переважно в середньому і літньому віці.
Клінічно саркоми проявляються низкою симптомів, схожих з такими при раку: кров при дефекації, нерідко в значній кількості, прискорені позиви, відчуття повноти і недостатнього спорожнення і порівняно швидко розвивається кахексія. Фібро - і миосаркомы можуть досягати значних розмірів, обтурируя просвіт кишки. При багатих судинами миосаркомах і ангиосаркомах нерідко розвивається анемія внаслідок частих і значних крововтрат. При розпаді та глибокому виразці з'являються рясні гнійні, що погано пахнуть виділення. У випадках, що далеко зайшли саркому легко змішати з распадающимся рак прямої кишки. У ранньому періоді саркоми можуть бути прийняті за аденоматозні поліпи або доброякісні пухлини і кісти, вкриті незміненою слизовою оболонкою.
Лікування сарком полягає в радикальному видаленні ураженого відділу кишки. Лімфосаркоми добре піддаються рентгенотерапії.

Рис. 16. Миосаркома стінки прямої кишки з кратерообразным виразкою в центрі (поперечний розріз).