Ретенційні кісти малих слинних залоз. Нерідко на червоній облямівці губи, переважно нижній, рідше на слизовій оболонці щік і твердого неба утворюються ретенційні кісти малих слинних залоз. Ці невеликі кістозні утворення розміром від 0,3 до 1,5-2 см в діаметрі виникають внаслідок закупорки дрібних проток залозок у результаті травмування їх гострими краями зубів, зубним протезом або прикушування.
Ретенційна кіста виглядає у вигляді рухомого, відокремленого від оточуючих тканин округлого, напівпрозорого, з синювато-блакитним відтінком освіти, що підноситься над слизовою оболонкою. В кісті, покритої фіброзної оболонкою, є жовтувата тягуча рідина. В окремих випадках кіста проривається і на час зникає (рис. 79).
Лікування ретенційних кіст малих слинних залоз тільки хірургічне. Воно полягає в повному видаленні кістозного мішечка. Для цього після розтину слизової оболонки за допомогою двох овальних розрізів навколо кісти захоплюють хірургічним пінцетом иссекаемый ділянку слизової оболонки і вилущують кісту разом з часточками слизової залозки, потім рану зашивають наглухо.
Ранула (жаб'яча пухлина). Набагато рідше спостерігається кістозна пухлина, розташована на дні порожнини рота (Ranula - жаба), так як пухлина нагадує гортанний міхур жаби. З дна порожнини рота піднімається слизова оболонка у вигляді утворення округлої або овальної форми розміром від 1 до 3-4 см, тестоватой консистенції; слизові покриви стоншена, але їх колір не змінений; пальпація безболісна. Розташовується пухлина в передньому відділі дна порожнини рота, збоку від середньої лінії. При розростанні може поширитися за межі середньої лінії на іншу сторону, однак на відміну від дермоидной кісти не займає центрального положення. У пунктаті - безбарвна в'язка, липка рідина. Передбачається ретенційний характер виникнення цих кіст, мабуть, в результаті закупорки слизово-слинних залоз, розташованих на дні порожнини рота. Лікування оперативне: цистектомія, тобто повне вилущування, або цистотомія. Повне вилущування ускладнено внаслідок дуже тонкої оболонки кісти. Більш часто застосовується цистотомія: січуть верхню поверхню освіти - слизову оболонку разом з прилеглою частиною оболонки кісти, спорожняти вміст кістозної порожнини і краї рани (слизова оболонка разом з оболонкою кісти) обшивають безперервним або переривчастим швом (рис. 80).
Ранулу нелегко диференціювати від кісти під'язикової слинної залози, що розташовується також на дні порожнини рота. В відмінно від останньої ранула розташована більш медіально від під'язикового валика. Кіста під'язикової слинної залози має більш щільну оболонку, тоді як ранула покрита истонченным шаром розтягнутої пухлиною слизової оболонки, через яку просвічує вміст кісти. По своїй локалізації в бік від серединної лінії ранула також відрізняється від дермоидной кісти, яка завжди розташована строго центрально, займаючи середину дна порожнини рота і підпідбородочні області.
Рис. 80. Ранула.
Рис. 81. Рентгенівський знімок кісти носонебного каналу.
