У розпізнаванні ранніх форм раку шлунка за останні десятиліття набула значення гастроскопія. Найбільш доступний для гастроскопії рак тіла шлунка. Труднощі викликає дослідження вихідного відділу малої кривизни вище кута і особливо розпізнавання кардіальних і субкардиальных раків. Гастроскопія особливо буває показана у хворих, коли рентгенолог не знаходить карциноми, а клініка вказує на неї, або коли рентгенолог має підозру про рак, але не може його довести.
Знайшла широке застосування гастроскопія з панорамним оптикою, що дозволяє здійснювати спрямовану гастроскопію (в. І. Рятеэн, 1963). Останнім часом широке поширення одержали фиброгастроскопы. З допомогою фиброгастроскопа можна спостерігати атрофічний гастрит там, де візуально на слизовій немає ознак атрофії і, найголовніше, піддаються дослідженню кардіальний, субкардиальный і інші відділи шлунка (Matsuda, 1959; Hircshowitz, 1963), які для звичайних гастроскопов раніше вважалися недоступними. Сама техніка застосування фиброгастроскопа зробилася легкою і зручною для хворих, а приставки, що дозволяють бачити картину і на екрані для всіх присутніх, роблять все дослідження більш переконливими.
Для уточнення діагнозу раку кардіального можливо отримати успіх в окремих випадках і від застосування езофагоскопа під внутрішньовенним наркозом із застосуванням міорелаксантів.
Застосовується з 1950 р. дослідження з допомогою гастрокамеры дає чудове зображення слизової оболонки на кольоровий фотоплівці і має менше сліпих полів, ніж гастроскопія. Це дає можливість використовувати метод для виявлення ранніх стадій раку шлунка. Якщо флюороскопически вдається виявити поверхневу полігональну нішу тільки в зоні самого кута шлунка і конвергенцію обриваються складок різної ширини, то гастрокамера дозволяє бачити нішу і на передній стінці кута шлунка або, якщо флюороскопически виявлено ригідність контуру і ледь помітний дефект на малій кривизні шлунка, то гастрокамера дозволяє бачити жовтувато-червоної брудну поверхню з геморагіями і великими вузлами. Як цінний метод в діагностиці поверхневих раків гастрокамера дозволяє фотографувати на відповідній відстані та в різних напрямках, дає зображення найдрібніших нерівностей і змін кольору слизової оболонки на кольоровій плівці.
Звертає на себе увагу метод контрастних фотовідбитків з поверхні слизової оболонки шлунка, що здійснюється шляхом введення в шлунок зондом раздуваемого балона, покритого фоточутливої емульсією (В. О. Воробйов).
