Нирки

Нирки (ren) розташовані в принирковій клітковині, замкнутої між f. praerenalis і f. retrorenalis. Нирки лежать з боків від хребта, на рівні XI-XII грудного, II і III поперекових хребців. Дванадцяте ребро ділить орган на грудний і черевний відділи. Права нирка лежить майже на один хребець нижче від лівої. Паренхіма нирки оточені фіброзною капсулою, яка легко знімається з органу тупим шляхом. Фіксована нирка допомогою фасцій і клітковини, які її оточують, короткою і потужної судинної ніжки, а також в силу внутрішньочеревного тиску. Нирка лежить на поперековій квадратної і поперечної м'язах, верхнім полюсом на діафрагмі. Верхню її половину перекриває реберно-діафрагмальний синус плеври. До правої нирки спереду прилежат наднирник, права частка печінки, низхідна частина дванадцятипалої кишки, правий вигин ободової кишки. На ліву нирку спереду нашаровуються наднирник, сальникова сумка, дно шлунка, хвіст підшлункової залози, селезінка, лівий згин і низхідна частини ободової кишки, петлі тонкої кишки. При цьому пристінкові очеревина прилягає біля правої нирки до області зіткнення з печінкою і до нижнього полюсу органу, а у лівій до полів зіткнення з шлунком, селезінкою і тонким кишечником.
У воротах нирки формується ниркова ніжка. Права ніжка коротша за ліву. Ніжка складається з артерії, вени, лімфатичних судин, нервів і балії. У ніжці спереду розташована ниркова вена, за нею лежить артерія і позаду - балія (вал).
Ниркова артерія (a. renalis) відходить від аорти на рівні I-II поперекового хребця. Вступаючи у ворота органу, артерія поділяється на передню і задню гілки. Передня гілка забезпечує кров'ю передні 3/4 нирки, задня XU її. У 20% випадків (Р. Ф. Іванов) спостерігаються додаткові артерії, такі від аорти до нирці. Вони підходять по всьому внутрішньому периметру органу.
Ниркова вена (v. renalis) впадає в нижню порожнисту вену. Лівий посудину довший правого, проходить попереду аорти і в нього вливаються v. testicularis або v. ovarica, чим пояснюється більш слабкий відтік крові від лівої статевої залози.
Лімфатичні судини нирки відводять лімфу у вузли воріт нирки і далі у вузли, розташовані у аорти і нижньої порожнистої вени.
Іннервація нирки здійснюється нирковим сплетінням, розташованим навколо ниркової артерії, гілками аортального і чревного сплетіння, прикордонного симпатичного стовбура.
Ниркова балія (pelvis renalis) утворюється від злиття 2-3 великих чашечок, сформованих у свою чергу 2-5 малих чашечок. Ємність балії 15-20 см3. Балія розташована позаду судин нирки. Вона переходить у сечовід.