Після перенесеного в дитячому віці гострого перикоронарита нерідко виявляються місцеві зміни, пов'язані з методикою лікування даного захворювання.
Віддалені контрольні огляди (терміни спостереження - від 8 місяців до 9 років) проведено у 29 осіб (з 50), у яких в минулому спостерігався гострий перикоронарит. У всіх оглянутих зуби повністю прорізалися, коронки їх сформовані, правильно розташовані в зубному ряду.
На контрольних рентгенівських знімках яких-небудь змін в кістковій структурі альвеолярного гребеня і тіла щелепи, в місці локалізації колишнього гострого перикоронарита, виявлено не було.
Однак у залежності від методики лікування спостерігалися різні місцеві зміни.
Як показують наші дані, після консервативного лікування гострих перикоронаритов, що виникають переважно в період прорізування першого і другого постійних молярів, позаду коронки зуба утворюється щільна безболісна блідо-рожевого кольору дубликатура слизової оболонки ясен у вигляді валика напівмісячної форми. У перші 2 роки після прорізування зуба цей валик буває досить високим, нерідко досягає рівня жувальної поверхні зуба. При такому положенні дублікатури слизової оболонки ясен мимоволі створюються умови для постійної травми її жорсткою їжею і зубом,-антагоністом. В результаті цього може розвинутися запальний процес різної інтенсивності, що ми і спостерігали під час контрольного огляду в 3 випадках (у 1 дитини запалення протікало за типом абсцесу).
У тих випадках, коли валик слизової оболонки ясен не втягується в запальний процес, він поступово атрофується, знижуючись до рівня сусідніх ділянок десни. Ступінь і період атрофічного процесу зазначеної ділянки десни залежать від величини капюшона та часу, що пройшов після прорізування зуба.
Після 6-9 років спостереження (6 осіб) на місці колишнього ясенного валика визначається лише ледь помітна білястого кольору рубцева лінія.
Іншим небажаним наслідком консервативного лікування гострих перикоронаритов є розвиток каріозного процесу в зубах, прорізування яких супроводжувалося гострим гнійним перикоронаритом. Переважно уражаються коронки тих зубів, які були покриті великими капюшонами, котрі гнійного запалення. З 11 оглянутих колишніх хворих, яких лікували консервативними методами, у 8 виявлено ураження каріозним процесом зазначених зубів. Захворювання мало різну глибину ураження твердих тканин зуба - від темної пігментації і крейдового плями до глибокого карієсу.
Віддалені обстеження колишніх хворих гострим перикоронаритом, яким проводилося хірургічне лікування (висічення капюшона), показують, що описаних вище ускладнень у них не спостерігалося. З оглянутих 18 чоловік ні в одного не виявлено каріозного ураження зубів. Дубликатура слизової оболонки ясен позаду коронки зуба відсутня. Слизова оболонка з усіх боків щільно облягає шийку зуба, патологічних кишень позаду коронки не виявлено.
На підставі отриманих даних можна зробити висновок, що найкращою методикою лікування хворих гострим перикоронаритом є хірургічна. При цьому не тільки скорочуються терміни лікування, але і не спостерігається серед віддалених результатів ускладнень, що виявляються після консервативного лікування.
