Перев'язка загальної сонної артерії

Проводиться у всіх ділянках її протягу; зручніше підходити до неї в межах сонного трикутника. Розріз проводять по передньому краю грудино-ключично-соскоподібного м'яза на рівні верхнього краю щитовидного хряща вниз; довжиною 5-6 див Розсікають шкіру, клітковину, поверхневу фасцію з m. platysma, піхву грудино-ключично-соскоподібного м'яза. М'яз виділяють тупим шляхом і зміщують гачком назовні. Через тонкий задній листок фасциального ложа зазвичай просвічує m. omohyoideus, що складає кут з грудино-ключично-соскоподібного м'язом. По бісектрисі кута розташована темна смуга, що відповідає внутрішній яремній вені. Часто операційне поле перетинає ramus superior ansa cervicalis, иннервирующая передні шийні м'язи. Нерв відводять досередини, яремну вену - назовні. З допомогою желобоватой зонда розкривають фасциальное ложі сонної артерії. Посудину тупо виділяють протягом 3 див. З боку яремної вени з допомогою судинної голки під артерію підводять дві лігатури, які зав'язують з проміжком в 1,5 см. З метою руйнування иннервационного приладу сонної артерії артерію між лігатурами перетинають. В результаті знімається потік подразнень, наступних в порожнину черепа і викликають спазм судин мозку. На центральний кінець артерії доцільно накладати дві лігатури, одна з них повинна бути прошивний. На місце біфуркації загальної сонної артерії лігатуру накладати не рекомендується. Для балансування мозкового кровообігу нерідко виробляють попутно перев'язку і внутрішньої яремної вени.
Перев'язка загальної сонної артерії призводить до випадання функції різних відділів мозку, а у 30% випадків - до смерті. Це викликається недостатністю анастомозів виллизиева кола.