Перші спроби лікування серцевих вад відносяться до початку нашого сторіччя. Тюфье в 1914 р. здійснив розширення клапанів аорти, а Кетлер і Гріх у 1923 р. виконали атріовентрикулярну коміссуротомію. Операції на хворому серці отримали свій розвиток у зв'язку із застосуванням интратрахеального наркоз із керованим диханням і створенням апарату штучного кровообігу. Застосування цього апарату дозволило виконувати операції на сухому серце (кров з порожнистих вен надходить в апарат і, минаючи серце, повертається в артеріальний русло, збагачена киснем). Зазвичай використовують апарати АІК-63, ІСЛ-2, ИСХФ-1 та ін. У вдосконаленні операцій, які ліквідовують вади серця, значну роль відіграли А. Н. Бакулев, П. А. Купріянов, Б. В. Петровський, А. А. Вишневський, С. А. Колесніков, із зарубіжних вчених - Бейлі, Де Бакей, Тауссіг, Блелок та ін.
Положення хворого під час операції - частіше на спині або правому боці. Підхід до серця забезпечує передньобокової розріз через третє - четверте міжребер'я, чрезгрудинный поздовжній, чрезгрудинный поперечний розріз та ін.
Операції на серці виробляють різні залежно від характеру захворювання. При незарощенні артеріальної (бота л лов а) протоки, що з'єднує у плода легеневу артерію з аортою, виробляють його перев'язку (Гросс, 1938); враховуючи можливість зісковзування лігатури, краще пересічені кінці протоки зашивати безперервними швами (А. Н. Бакулев). При звуженні лівого атріовентрикулярного отвору (мітрального) розширюють його. Підхід до отвору здійснюють через ліве вушко (В. П. Дмитрієв, 1926), лівий шлуночок або передсердя. Звуження ліквідовують введенням вказівного пальця (Бела, 1948) або використовують комиссуротомы і дилятаторы. За цим же принципом усувають стеноз гирла аорти. Інструментом підходять через розріз стінки лівого шлуночка або аорти. При звуження легеневої артерії створюють додатковий приплив крові в мале коло кровообігу шляхом утворення анастомозу між лівої підключичної і лівої легеневої артерією (Блелок, 1945) або між низхідною аортою і лівої легеневої артерією (Поттс, 1946). Виконують операції по ліквідації дефектів серцевої перегородки, створюють клапани серця шляхом вшивання оригінальної конструкції протезів - кульковий клапан серця (Б. В. Петровський).
Для лікування аневризми серця запропоновані різні способи: зміцнення стінки аневризматического мішка різними тканинами (широкою фасцією стегна, клаптем шкіри і т. д.), занурення аневризми швами, висічення мішка. Оригінальним є пропозиція Б. В. Петровського, який розробив три варіанти операції для ліквідації аневризми серця. В основу всіх варіантів покладено принцип нашивання на аневризму клаптя на ніжці, викроєні з діафрагми.
