М'язи стегна

До м'язів стегна слід віднести такі м'язи, які починаються на тазової кістки або стегні і перекидаються через колінний суглоб. Всі інші м'язи, що вважалися призводять, діють на кульшовий суглоб і віднесені до м'язів тазового пояса (див. вище), що підтверджується филогенезом і эмбриогенез.

Передні м'язи стегна (рис. 196)
Кравецька м'яз (m. sartorius) знаходиться на передньомедіальної частини стегна, розташовуючись безпосередньо під фасцією. Починається від spina iliaca anterior superior спіралеподібно, в вигляді стрічки, переходить з передньої сторони на медіальну, де, обігнувши медіальний надвиросток стегна, гомілки досягає. Прикріплюється до фасції гомілки і горбистості великогомілкової кістки. На місці прикріплення м'яза є слизова сумка гусячої лапки гомілки - bursa anserina cruris.
Іннервація: n. femoralis (LII-III).
Функція. При вільної кінцівки допомагає згинати стегно у кульшовому суглобі. Згинає гомілку в колінному суглобі.
Чотириголовий м'яз стегна (m. quadriceps femoris) (рис. 196) сама масивна, має чотири частини:
а) Пряма м'яз стегна (m. rectus femoris); її початок прикрите m. sartorius і m. tensor f. latae. Починається від spina iliaca anterior superior і верхнього краю кульшової западини. Спускаючись посередині передньої поверхні стегна, закінчується у загальному сухожиллі на 6-8 см вище від наколінка.
б) Латеральна широка м'яз стегна (m. vastus lateralis) масивна. Починається від бічної частини стегна на ділянці від основи великого вертіла, верхніх двох третин латеральної губи linea aspera femoris і від septum intermusculare. Прикріплюється до надколенному сухожилля.
в) Проміжна широка м'яз стегна (m. vastus intermedius) лежить безпосередньо посередині стегна, прикрита m. rectus femoris. Починається на ділянці між linea intertrochanterica і опускається до нижньої чверті стегна. Прикріплюється разом з іншими м'язами до надколінка.
г) Медіальна широка м'яз (m. vastus medialis) займає переднемедиальную область стегна. Починається на всьому протязі медіальної губи linea aspera femoris і septum intermusculare mediale. Прикріплюється до загального сухожилля надколінка. Сухожилля, утворене злиттям 4 м'язів стегна, прикріплюється до надколінка, від якої внизу формується lig. patellae proprium. Таким чином, надколінок являє сесамовидную кістка, яка збільшує момент обертання чотириголового м'яза.
Іннервація: n. femoralis (LII-IV).
Функція. Пряма м'яз (двусуставная) згинає стегно у кульшовому суглобі і розгинає в колінному.
Медіальна, проміжна, латеральна м'язи розгинають гомілку в колінному суглобі.

м'язи таза і стегна

Задні м'язи стегна
Двоголовий м'яз стегна (m. biceps femoris) (рис. 195) латерально розташований на задній поверхні стегна. Довга головка починається від tuber ischiadicum, коротка - на нижній частині латеральної губи linea aspera femoris і septum intermusculare laterale. З'єднуючись, головки утворюють загальне сухожилля, яке прикріплюється до головки малогомілкової кістки. Сухожилля добре пальпується в латеральної частини підколінної ямки.
Іннервація: n. ischiadicus (LIV - SI).
Функція. Згинає гомілку в колінному суглобі. Розгинає стегно у кульшовому суглобі у тому випадку, якщо разогнут колінний суглоб.
Полусухожильная м'яз (m. semitendinosus) (рис. 195) починається від tuber ischiadicum і розташовується з медіальної сторони задньої частини стегна. Прикріплюється до медіальної стороні горбистості великогомілкової трохи нижче прикріплення кравецькій і стрункою м'язів. Відмінною особливістю м'язи є наявність нижнього круглого сухожилля, яке складає третину її довжини.
Іннервація: n. ischiadicus (LV-SI-II).
Функція. Збігається з функцією m. biceps femoris.

195. М'язи таза і стегна, вид ззаду (за Н. Д. Синельникову).
1 - m. gluteus medius (відрізана); 2 - m. gluteus minimus; 3 - m. piriformis; 4 - m. gemelli; 5 - m. obturatorius externus; 6 - m. adductor brevis; 7 - m. vastus lateralis; 8 - m. vastus medialis; 9-m. adductor magnus; 10 - m. gluteus maximus (відрізана).

Полуперепончатая м'яз (m. semimembranosus) розташовується між m. adductor magnus і m. semitendinosus. Починається тонким, широким і довгим сухожиллям від передньої частини сідничного горба. Прикріплюється трьома сухожильними пучками до косою зв'язці колінного суглоба, до margo infraglenoidalis tibiae медіального виростка і до фасції підколінної м'язи. Між розщепленим сухожиллям і окістям великогомілкової кістки є слизова сумка.
Іннервація: n. ischiadicus (LIV-SI).
Функція. Згинає в колінному суглобі і повертає всередину гомілку. При розігнутому колінному суглобі розгинає стегно у кульшовому суглобі.
Підколінна м'яз (m. popliteus) розташовується на задній поверхні капсули колінного суглоба. Починається від латерального надвиростка стегна і капсули суглоба, приростає до верхньої частини задньої поверхні великогомілкової кістки.
Іннервація: n. tibialis (LIV - SI).
Функція. Відтягує суглобову капсулу під час згинання гомілки в колінному суглобі.

Медіальні м'язи стегна
Струнка м'яз (m. gracilis) - сама медіальний м'яз на стегні. Прилягає до mm. adductores brevis, longus et magnus. М'яз тонка і довга. Починається від передньої поверхні початку нижньої гілки лобкової кістки близько симфізу. Тонким прикріплюється сухожиллям до tuberositas tibiae. Внизу сухожилля м'язи розташовується позаду сухожилля m. sartorius.
Іннервація: n. obturatorius (LII-IV).
Функція. Згинає гомілку в колінному суглобі. При розігнутому колінному суглобі сприяє приведення стегна.