Крім клінічних і лабораторних даних, лікар може використовувати для діагнозу сифілісу конфронтацію, обстеження сім'ї та контактів. У деяких випадках навіть при діагнозі вторинних сіфілідов доводиться вдаватися до біопсії ураженої ділянки шкіри і гістологічного дослідження. Біопсія в ряді випадків виявляється абсолютно необхідною (наприклад, при диференціюванні гуммозного поразки від пухлини, підозри на перехід в рак третинного сифілісу мови тощо).
У скрутних випадках третинного сифілісу, особливо в сільській практиці, доводиться вдаватися до пробного лікування ex juvantibus). Призначається мікстура з иодистого калію або биэтовская мікстура:
Rp. Hydrargyri bijodati 0,1
Kalii jodati 10,0
Aq. destillatae ad 200,0
MDS. По 1 столовій ложці 3 рази в день
Гуммозний і горбкові поразки вже протягом 5-8 днів дають помітне поліпшення. Туберкульозні ураження, хронічні виразково-вегетуючі піодермії зазвичай викликають загострення.
Анамнез при діагноз активного сифілісу не повинен грати істотної ролі. Однак у ряді випадків, особливо при пізніх формах, прихованому перебігу захворювання, анамнез може надати суттєві дані. У первинному і вторинному свіжому періоді діагноз повинен ставитися строго на підставі об'єктивних даних. Треба враховувати, що сифилофобы намагаються своїми показаннями навести лікаря діагноз сифілісу.
Інші хворі можуть свідомо або несвідомо давати відповіді, відводять лікаря від правильного діагнозу. Треба вміти розбиратися і в скаргах хворого! При починається менінгіті характерні скарги хворого на головний біль і запаморочення. У третинному періоді характерна розбіжність значних об'єктивних змін з незначними суб'єктивними відчуттями, скаргами.
