Деякі батьки неохоче ставляться до наших пропозицій про направлення дітей в місцеві санаторії, вважаючи їх необов'язковими для лікування хворих на ревматизм, але з великим бажанням зустрічають путівки для лікування дітей на південних курортах. Іноді ж батьки самостійно виїжджають на південь з дітьми в активній фазі ревматизму і починають застосовувати там грязьове лікування та інші процедури, що призводить до тяжких ускладнень хвороби.
Коли можна спрямовувати дітей на курорти? Де краще проводити лікування дітей, хворих на ревматизм: у місцевих санаторіях або на курортах?
Питання впливу клімату на перебіг хвороби у дітей були предметом гарячих суперечок вчених протягом багатьох років.
В цілях вивчення результатів санаторного лікування в різних кліматичних широтах проводився ряд спостережень під керівництвом великих учених нашої країни.
Проф. Б. Л. Яхніс вивчив результати лікування в умовах дитячих туберкульозних санаторіїв Харкова, Києва і Південного берега Криму.
Спостереження показали, що ефективність лікування дітей, хворих різними формами туберкульозу, аж до найтяжчих, з найбільшим успіхом досягається в умовах середньої кліматичної смуги, а не в Криму.
Гарячими прихильниками лікування хворих кістково-суглобовим туберкульозом на місцях були найбільші фахівці в цій області проф. Р. В. Красномовців і П. Р. Корнєв.
Проф. П. С. Медовиків, вивчаючи результати лікування дітей в ленінградських санаторіях, прийшов до висновку, що найкращою мірою для зміцнення здоров'я є перебування в заміських умовах поблизу їх постійного місця проживання. Особливо шкідливо направляти на південь в літні місяці маленьких дітей (до 3 років).
Лише в окремих випадках діти зі значною відсталістю фізичного розвитку, для яких місцеві кліматичні фактори є недостатньо сильними подразниками, потребують відправки на південь.
А. А. Кисіль також вказував, що при будь-яких захворюваннях дітей треба лікувати в санаторіях, розташованих в тій місцевості, в якій вони живуть, направляючи на курорти лише при наявності спеціальних показань.
Досвід роботи багатьох місцевих ревматичних санаторіїв, розташованих в різних кліматичних місцевостях (на півдні, на півночі і в середніх широтах), показав, що результати лікування залежать від правильного санаторно-гігієнічного режиму і застосовуваних методів лікування, а не від клімату.
Дитячі місцеві ревматичні санаторії, перебуваючи в заміських умовах, набувають ряд переваг перед дитячими лікарнями. Красива природа, чисте свіже повітря надають сприятливий вплив на самопочуття хворої дитини, покращуючи його апетит, сон. Приїжджаючи в місцевий санаторій, діти швидко звикають до оточуючих їх людей і режиму дня.
Значно важче проходить таке звикання у дітей, що приїжджають до кліматичні санаторії нового для них клімату. Деякі діти дуже повільно звикають до нових умов. Вони довго випробовують неприємні відчуття, скаржаться на головні болі, поганий апетит і порушення сну. Виникають порушення з боку нервової системи у дітей нерідко викликають загострення основного захворювання.
Такі негативні реакції на клімат частіше спостерігаються у дітей ослаблених, збудливих. Санаторне лікування дітей, хворих на ревматизм, з нестійкою нервовою системою, при наявності показань краще проводити в місцевих умовах.
Досвід роботи дитячих курортних санаторіїв показує, що загострення ревматизму у дітей викликають також тривалі переїзди дітей. Тому при наявності показань таке лікування краще здійснювати в умовах місцевого ревматичного санаторію або по мірі можливості ближче до місця проживання дитини, де є такий санаторій.
В ревматичних санаторіях, які перебувають на курортах, основний комплекс лікувально-оздоровчих заходів той же, що і в місцевих санаторіях. Але в залежності від профілю курорту вноситься ряд додаткових факторів, що залежать від клімату та інших природних особливостей.
