Деякі батьки дітям, які перенесли ревматичну атаку, дуже довго не дозволяють займатися фізкультурою. Вони обмежують ходьбу і не дозволяють дітям брати участь навіть у малорухомих іграх, вважаючи, що фізичне навантаження шкідлива для серця.
А чи правильно це?
Досвід наших дитячих лікувальних установ показує, що діти, хворі на ревматизм, внаслідок вимушеного перебування в ліжку стають млявими, пригнобленими своїм тривалим спокоєм. Введення дозованих вправ сприяє в таких випадках поліпшенню настрою дитини. Крім того, ми відмічаємо, що під впливом регулярних фізичних вправ налагоджується робота серцево-судинної системи: поліпшується кровообіг у серцевому м'язі, стають більш сприятливими умови її харчування, підвищується працездатність серця.
Коли ж можна вводити фізичні вправи в режим хворого на ревматизм? Зберігати йому тривалий час строгий постільний режим або дозволяти йому руху? Це питання правильно вирішити може тільки лікар, який спостерігає хворого.
Ми в умовах дитячого стаціонару у дітей, хворих на ревматизм, фізичні вправи починаємо вже в той час, коли вони знаходяться на постільному режимі. Поступово з розширенням лікувального режиму вводимо нові комплекси лікувальної фізкультури, які тонізують м'яз серця, розвивають правильне ритмічне дихання. В зв'язку з цим кров, що проходить через легені, більше насичується киснем, що сприяє поліпшенню обміну.
Одним з корисних вправ для дітей, хворих пороком серця, є дозована ходьба. Вона включає весь організм в роботу, підсилює кровообіг і дихання.
Дуже корисні для дітей, що перенесли гостру ревматичну атаку 4 - 6 місяців тому, щоденні про« гулки за визначеним маршрутом з періодичними зупинками через 20 - 30 хвилин.
У зимовий час року всім дітям можна рекомендувати лижні прогулянки біля будинку. Тривалість прогулянки для молодших дітей 20 - 30 хвилин, для старших не більше 1 години.
Надалі тривалість ходьби на лижах збільшують від 40 хвилин до 1,5 годин.
Після прогулянки і інших яких-небудь ігор дитина не повинна відчувати себе стомленим.
В результаті дозованих фізичних вправ у дітей зміцнюється серцевий м'яз, вона стає здатною долати труднощі, що виникають при ревматичних вадах серця. Регулярні заняття фізкультурою урежают число серцевих скорочень, знижують артеріальний тиск, створюючи найбільш сприятливі умови для роботи серця.
Фізичні вправи і інші рухові навички можуть бути добре засвоєні дитиною і нададуть сприятливий вплив на її фізичний розвиток, якщо вони увійдуть в режим дня школяра і будуть повторюватися щодня (табл. 2).
Займатися фізичними вправами слід за 30 - 40 хвилин до їди або через 1 - 2 години після їжі.
Крім ранкової та лікувальної гімнастики, дітям дозволяють малорухомі і середньої рухливості гри.
Займатися лікувальною фізкультурою треба систематично, регулярно, по рекомендації лікаря.
Зразкові лікувальні комплекси для дітей, хворих на ревматизм, можна знайти у відповідних книгах для батьків (Ст. А. Страковская. Лікувальна гімнастика для дітей, хворих на ревматизм).
| № п/п | Режимні моменти | Годинник | Класи |
| 1 | Пробудження та гігієнічна гімнастика; обтирання або обливання водою. Прибирання ліжка, туалет | 7.00 | |
| 2 | Сніданок | 7.30 | |
| 3 | Дорога до школи (прогулянка) | 8.00 | 1-6 класи |
| 4 | Навчальні заняття, повернення додому (прогулянка) | 8.30-13.00 8.30-14.00 |
1-е, 2-е, 3-й класи 4-ті класи |
| 5 | Обід | 14.00-14.30 13.00 14.00 14.30 |
5-е, 6-ті класи 1-е, 2-е, 3-й класи 4-ті класи 5-е, 6-ті класи |
| 6 | Післяобідній відпочинок | 13.30 14.30 15.00 |
1-е, 2-е, 3-й класи 4-ті класи 5-е, 6-ті класи |
| 7 | Заняття лікувальною гімнастикою | 15.00 16.00 16.00 |
1-е, 2-е, 3-й класи 4-ті класи 5-е, 6-ті класи |
| 8 | Приготування уроків і полуденок | 15.20 16.25 16.30 |
1-е, 2-е, 3-й класи 4-ті класи 5-е, 6-ті класи |
| 9 | Прогулянка, ігри, спортивні розваги: лижі, ковзани, санки | 16.50 18.20 18.30 |
1-е, 2-е, 3-й класи 4-ті класи 5-е, 6-ті класи |
| 10 | Вечеря і самостійні заняття: вишивання, настільні ігри | 19.00 19.30 20.00 |
1-е, 2-е, 3-й класи 4-ті класи 5-е, 6-ті класи |
| 11 | Приготування до сну, провітрювання кімнати, вечірнім туалет | 20.00 20.30 21.00 |
1-е, 2-е, 3-й класи 4-ті класи 5-е, 6-ті класи |
| 12 | Сон | 20.30-7.00 21.00-7.00 21.30-7.00 |
1-е, 2-е, 3 і класи 4-ті класи 5-е, 6-ті класи |
