1.5. Краплинно-скарификационная шкірна проба з лікарськими алергенами (в модифікації А. М. Потьомкіної)
Для даної проби використовуються лікарські препарати: антибіотики в концентрації 1000 ОД/мл, новокаїн - 0.25%, вітаміни В6 і B1-0.5% розчин. рН ліків для проби повинна бути 7,2, Рекомендується мати не більше 1-2 лікарських препаратів в день. В якості розчинника використовується стерильний фізіологічний розчин.
Техніка. На оброблену 70° спиртом шкіру згинальної поверхні передпліччя наносять по одній краплі лікарського алергену в зазначеній концентрації, розчинника та 0,01% розчину гістаміну на відстані 4-5 см один від одного. При появі свербежу, гіперемії та/або пухиря в місці нанесення лікарського алергену і відсутності реакції в контролі з розчинником проба оцінюється як позитивна. При негативній шкірної реакції з алергеном через 7-10 хвилин через краплю алергену і контрольну рідину окремими скарифікатори проводять по дві паралельні подряпини довжиною до 5 мм. Реакція оцінюється через 15-20 хвилин за схемою оцінки скаріфікаціонних проб з неінфекційними алергенами (табл. 1).
1.6. Аплікаційна шкірна проба
Аплікаційна шкірна проба проводиться з різними хімічними речовинами у концентраціях, що не викликають подразнення шкіри у здорових людей.
Шкіру обробляють 70° спиртом і після підсихання на її поверхню накладається марлева серветка в 4 шари розміром 1 см2, змочена розчином алергену. Зверху її прикривають шматком целофану трохи більшого розміру і закріплюють лейкопластирем. Одночасно таким же чином в якості контролю ставлять пробу з розчинником. Результат оцінюють через 20 хвилин і 1-2 доби (табл. 2). Хворого інструктують, що при появі свербежу і печіння алерген необхідно видалити з поверхні шкіри спиртом або ефіром.
| Результат реакції | Умовне позначення | Розміри місцевої реакції |
| Негативна Слабоположительна я Позитивна Різко позитивна Дуже різко позитивна |
- + + + + + + + + + + |
розміри такі ж, як у контролі еритема на місці контакту еритема і набряк еритема, набряк, везикуляция еритема, набряк, везикуляция, виразка |
1.7. Реакція Прауснитца - Кюстнера (РПК)
Проводиться з неінфекційними алергенами, які використовуються в концентрації 1000 PNH/мл РПК проводиться в два етапи: у перший день в шкіру здорової людини (реципієнта) вводиться внутрішньошкірно отримана в стерильних умовах сироватка хворого в об'ємі 0,1-0,05 мл для кожного алергену і контролю. Місця введення сироватки обводяться чорнилом. Попередньо реципієнту проводяться контрольна проба з 0,01% розчином гістаміну (повинна бути позитивною) і скаріфікаціонние шкірне тестування з випробовуваними алергенами з метою вилучення у нього латентної сенсибілізації до них. При негативній шкірної реакції з ними на другий день (через 24 години) в один з ділянок введеної сироватки (контрольний) вводиться тест-контрольну рідину (0,02 мл), інші - по 0,02 мл екстракту алергену, різного для кожної ділянки.
Результат оцінюється через 15-20 хвилин після введення алергену за схемою оцінки внутрішньошкірних проб при реакціях негайного типу (табл. 1). Одночасно можна використовувати 15-20 неінфекційних алергенів різних груп. Реципієнтом можуть бути здорові родичі хворого або їх знайомі у віці від 18 до 45 років.
