Інфекційно-алергічна бронхіальна астма на відміну від атопічної починається у дітей старше 5 - 7 років і тому спостерігається переважно в шкільному віці. Появі типових нападів задухи передують затяжні бронхіти і пневмонії. 06-структивный синдром розвивається на висоті запального процесу в бронхолегеневій системі, поступово наростає по інтенсивності і тривалості з кожним подальшим загостренням. Предприступный період характеризується симптомами інтоксикації, субфебрилітетом, вологим кашлем із слизово-гнійною мокротою з подальшим приєднанням експіраторної задишки. Тривалість приступного періоду навіть при правильному лікуванні затягується до 5-7 днів і купірується паралельно стихання запального процесу в бронхолегеневій системі. Ефективність бронхоспазмолитических препаратів невисока, так як порушення бронхіальної прохідності в значній мірі обумовлено запальною інфільтрацією стінки бронхів і меншою мірою бронхоспазмом. Тому поліпшення відзначається при одночасному застосуванні бронхоспазмолитиков і протизапальної терапії. Циклічність перебігу відсутня, але характерна сезонність загострення: напади виникають звичайно в холодне сире пору року (восени і навесні), при переохолодженні, внаслідок загострення вогнищ хронічної інфекції в організмі. Тяжкість нападу визначається ступенем порушення бронхіальної прохідності, інтенсивністю запального процесу в бронхолегеневій системі, інтоксикацією.
При клінічному обстеженні виявляються множинні вогнища хронічної інфекції в організмі - в бронхолегеневій системі, ЛОР-органах (гайморит, хронічний тонзиліт), біліарній системі. В аналізі периферичної крові при загостренні визначається лейкоцитоз, нейтрофільоз, висока еозинофілія, нерідко прискорена ШОЕ. При імунологічному обстеженні може бути знижена кількість Т-лф та їх функціональна активність по тесту РБТЛ, дисбаланс сироваткових імуноглобулінів А, М, G, але рівень загального Ig Е та специфічних lg Е-антитіл не підвищений. При алергологічному обстеженні виявляється етіологічна значимість бактеріальних алергенів, найчастіше гемолітичного стрептокока. При інфекційно-алергічної бронхіальної астми на відміну від атопічної майже ніколи не спостерігається атопічного дерматиту, алергічного риніту, лікарської алергії, незважаючи на часте застосування медикаментів. Рідко виявляється обтяжена алергічними захворюваннями спадковість (30-35%) і передує ексудативно-катаральний діатез (20-25%).
