Очниця

Область очниці (regio orbitalis) спереду окреслена кістковим краєм орбіти. Вона представлена глазничной западиною з кістковими стінками, що нагадує по своїй формі чотиригранну піраміду. Стінки очниці вистелені міцної окістям, яка пухко прилягає до кістки. Виняток становлять краю очниці і її отворів, де окістя виявляється зрощеної з кісткою
Порожнину очниці повідомляється з порожниною черепа через зоровий отвір (for. opticum) і верхнеглазничную щілину (fissura orbitalis superior), а з крилопіднебінною і нижневисочной ямками - через нижнеглазничную щілину (fissura orbitalis inferior).
В області очниці виділяють умовно зовнішню частину і власне очну ямку. Зовнішня частина, або область повік, представлена комплексом тканин, оформляє очноямкову щілину. Шкіра області тонка, по краю щілини має вії « вивідні протоки мейбомієвих залоз. Підшкірна клітковина рихла, позбавлена жирових включень. Глибше розташовані м'язи роблять повіку рухливим. Кругова м'яз очниці (m. orbicularis oculi) оточує очноямкову щілину. Складається з м'язів, закладених у віках і в зоні, прилеглій до них. У внутрішнього краю очниці м'язи фіксуються до носової частини лобової кістки і до слізним гребінців верхньої щелепи. Скорочуючись, м'яз замикає очноямкову щілину. М'яз іннервується лицьовим нервом.
За круговим м'язом в кожному столітті розташовані плоскі хрящові пластинки (torus), які пов'язані з глазничной перегородкою. У товщі цих платівок знаходяться протоки мейбомієвих або тарзальных залоз (рис. 53). У верхньому столітті проходить сухожилок м'яза, що піднімає верхню повіку (m. levator palpebrae superiorr). М'яз починається від верхньої стінки очниці попереду зорового отвору і йде вперед; поблизу верхнього краю очниці вона переходить в плоске сухожилля, розщеплюється на порції. Передня порція вплітається у шкіру верхнього століття по всій його довжині. Задня порція сухожилля фіксується до верхнього краю хрящової пластинки століття.

топографія верхньої повіки
Рис. 53. Топографія верхньої повіки.
1 - glandula lacrimalis superior et Inferior; 2 - ductus excretorii; 3 - m. levator palpebrae superior: 4 - m. rectus superior; 5 - m. ciliaris; 6 - об'єктив; 7 - camera oculi posterior; 8 - iris; 9 - cornea; 10 - ductus Meibomii; 11 - arcus arteriale palpebrae superior marginale; 12 - glandula tarsalis; 13 - tarsus superior; 14 - arcus arteriale palpebrae periph.; 15 - tendo m. levator palpebrae superior; 16 - septum orbitale; 17 - m. orbicularis oculi.

За хрящовою пластинкою з охрястям, слідом за тонким шаром клітковини, знаходиться кон'юнктива. Ця оболонка біля краю століття є безпосереднім продовженням шкіри. Вона вистилає кон'юнктивальну щілину, заходить в її склепіння і переходить на очне яблуко.
В клітковині за верхнім склепінням кон'юнктивального мішка у верхненаружного кута очниці розташовані слізні залози (glandula lacrimalis). Через масив залози проходить сухожилок м'яза, що піднімає верхню повіку, і ділить її на верхню (велику) і нижню частки. Протоки залоз відкриваються на кон'юнктиві верхнього склепіння.
Слізна рідина, омивши рогівку ока, збирається в слізне озеро, а далі через слізні канальці в слізний мішок. Слізний мішок (saccus lacrimalis) знаходиться у однойменній кісткової ямці, повторюючи її форму. Верхній кінець мішка сліпий - звід. Слізні канальці вливаються в мішок трохи нижче склепіння. Нижній кінець мішка поступово звужується і переходить в носослізний канал, що відкривається у нижній носовий хід.
У власній області очниці знаходиться очне яблуко, його м'язи, судини, нерви. Клітковина, що заповнює орбіту, особливо виражена позаду очного яблука. Запальні процеси, що протікають тут, можуть поширюватися за межі черепної коробки. Очне яблуко безпосередньо до клітковині очниці не прилягає, а відділене від неї сполучнотканинною оболонкою - теноновой капсули. Ця капсула оточує очне яблуко, за винятком рогівки і місця відходження зорового нерва. Вона несращена з оком, а відокремлена від білкової оболонки щілиною„ заповненої міжтканинної рідини. Створюється враження кулястого суглоба. Ця капсула разом з тарзоорбитной фасцією поділяє порожнину очниці на два відділи: передній і задній.
У клітковини очниці проходить сім м'язів. Одна з них. піднімає верхню повіку, інші обертають очне яблуко. Розрізняють чотири прямі і дві косі м'язи очного яблука. Всі м'язи очниці, за винятком нижньої косою, починаються зорового отвору. Оточує зоровий нерв, вони формують загальне сухожильну кільце, що охоплює зоровий отвір і середню частину верхнеглазничной щілини.