Фізико-хімічні особливості крові дітей різного віку також відрізняються відомим своєрідністю.
Кількість крові. Відносна кількість крові у дітей з віком зменшується. У новонароджених воно знаходиться у відомій залежності від початкового ваги і зросту, від часу перев'язки пуповини, а також, мабуть, від їх індивідуальних особливостей. Загальна кількість крові у новонароджених становить від 10,7 до 19,5% (в середньому 14,7%) ваги тіла, у грудних дітей - від 9 до 12,6% (в середньому - 10,9%), у дітей від 6 до 16 років - близько 7%; у дорослої людини кількість крові становить 5,0-5,6% ваги тіла. Іншими словами, на 1 кг ваги тіла у новонародженого припадає близько 150 мл крові, у грудних дітей - близько 110 мл, у дітей молодшого шкільного віку - близько 70 мл, старшого шкільного віку - 65 мл, у дорослих - 50 мл У хлопчиків крові трохи більша, ніж у дівчаток. Мабуть, загальна кількість крові може коливатися в досить широких межах.
Питома вага крові у новонароджених коливається від 1060 до 1080; він дуже швидко знижується до 1055-1056 і знову дещо підвищується (1060-1062) у дітей шкільного віку; у дорослих питома вага крові коливається від 1050 до 1062. У міцних дітей і при пізньої перев'язці пуповини у новонароджених питома вага крові вище, ніж у дітей слабких і при ранній перев'язці пупкового канатика.
Згортання крові. Час згортання крові у новонароджених може коливатися в досить широких межах; початок згортання зазвичай лежить в межах норми дорослого (4,5-6 хвилин), а закінчення часто запізнюється (9-10 хвилин). При різко виражених жовтяниці новонароджених згортання крові може бути ще більш уповільнена. У дітей грудного і наступних вікових періодів згортання крові закінчується протягом 4-5,5 хвилин.
В'язкість крові. У новонароджених в'язкість крові підвищена. До кінця 1-го місяця життя в'язкість крові знижується до цифр, що відзначаються і у більш старших дітей; середній показник в'язкості крові дорівнює 4,6, а сироватки крові - 1,88 (Дорон).
Тривалість кровотечі у нормальних дітей різного віку коливається в межах 2-4 хвилин, тобто приблизно в межах норми дорослого.
Осмотична стійкість еритроцитів. У дітей періоду новонародженості, мабуть, є червоні кров'яні тільця як з підвищеним, так і зі зниженою осмотичної стійкістю. Суттєвої різниці між осмотичної стійкості червоних кров'яних тілець у хлопчиків і у дівчаток відзначити не вдається; жовтяниця новонароджених супроводжується незначним зростанням осмотичної резистентності еритроцитів. У дітей грудного віку дещо підвищений число стійких форм еритроцитів і знижене число среднестійких форм при однаковій кількості низкоустойчивых форм; у недоношених дітей осмотична резистентність еритроцитів дещо підвищено порівняно з такою у грудних дітей.
У здорових грудних дітей максимальна осмотична стійкість еритроцитів (метод Лимбека) коливається від 0,36 до 0,4% NaCl, мінімальна - від 0,48 до 0,52% NaCl. У дітей більш старших - максимальна 0,36-0,4% NaCl і мінімальна 0,44-0,48% NaCl.
Реакція осідання еритроцитів (РОЕ). У новонароджених осідання червоних кров'яних тілець сповільнено, що, може бути, варто у зв'язку з низьким вмістом у них в крові фібриногену і холестерину. З 2-місячного віку, а іноді і дещо раніше осідання еритроцитів прискорюється, і приблизно з 3-го місяця життя та до 1 року РОЕ декілька вище, ніж у дорослих. На 2-му році життя РОЕ знову дещо сповільнюється і надалі тримається на цифрах, більш або менш звичайних для дорослих.
Швидкість осідання еритроцитів у новонароджених становить близько 2 мм, у грудних дітей - від 4 до 8 мм і у більш старших - 4-10 мм протягом 1 години; у дорослих - 5-8 мм (за методом Панченкова). Залежність швидкості осідання еритроцитів від статі дитини відзначити не вдається.
Хімічний склад крові. У здорових дітей хімічний склад крові відрізняється значною витривалістю і порівняно мало змінюється з віком (табл. 13).
Таблиця 13. Нормальний хімічний склад крові здорових дітей (вказані межі можливих коливань)
