При еклампсії у матері в печінці спостерігаються характерні крововиливи переважно під капсулою у вигляді «ландкартообразных» плям. Рідше під капсулою виявляються світло-жовті ділянки некрозу. Печінка На розрізі строката - крововиливи, вогнища некрозу (іноді при безсумнівній еклампсії печінка не змінена). Мікроскопічно виявляються скупчення лейкоцитів, гіалінові та коагуляційні тромби в дрібних судинах, дискомплексация печінкових клітин, помірна жирова дистрофія і некроз переважно по периферії часточок з відкладенням (пізніше) солей кальцію.
Головний мозок з дрібними субарахноїдальними, внутрішньомозкові крововиливами і вираженим набряком. Мікроскопічно можуть спостерігатися тромбоз, периваскулярні вогнища некрозу, з «кільцевими» крововиливами, периваскулярний, перицеллюлярный і дифузний набряк, а також дистрофічні зміни нервових клітин; пізніше - фібриноїдний некроз судин (рідко) і проліферація глії.
В нирках виявляють набухання базальних мембран судин клубочків і дистрофічні зміни епітелію канальців. У рідкісних випадках еклампсія може наступити тотальний некроз кори нирок, що поєднується з тромбозом гілок ниркових артерій. На розрізі при цьому виявляється, що кора пронизана великими инфарктообразными ділянками, обмеженими червоною смужкою (гіперемія, крововиливи) від мозкового речовини. В легенях нерідко спостерігається емболія синцитием ворсин, цілими ворсин, мегакариоцитами, печінковими клітинами, а також набряк і крововиливи. Кров темна, з великою кількістю згустків, що опосередковано доводить підвищену її згортання. Селезінка збільшена. Лімфатичні вузли великі і повнокровні. В слизовій оболонці шлунка і кишечника нерідко спостерігаються геморагії і ерозії, на серозному покриві - крововиливи. Кора наднирників бідна липоидами, в гіпофізі підвищені освіта і розпад базофільних клітин.
В плаценті, які часто виявляють темно-червоні губчасті ділянки, ущільнення округлої форми, зумовлені збільшенням обсягу ворсин внаслідок різкої їх гіперемії, зі здавленням відповідних ділянок межворсинчатого простору. Синцитий тісно розташованих ворсин, не омивається материнською кров'ю, атрофується або, навпаки, пролиферирует з утворенням «синцитиальных нирок». Іноді виникають крововиливи в інтерстиції (3. Ф. Дробеня). Утворюються ретроплацентарные гематоми, що свідчать про передчасне відшарування плаценти. При цьому на материнській її поверхні виявляються згустки крові, в свіжих випадках отделяющиеся легко, а при більшій тривалості - з працею, причому в плаценті виявляється поглиблення, що відповідає за формою гематомі. В судинах відпадає оболонки відзначаються липоидоз інтими, плазматическое просочування і фібриноїдний некроз стінок.
Плід у 10,6% (В. Л. Гур'янова) народиться мертвим, часто недоношеним. На розтині найчастіше виявляється картина, характерна для внутрішньоутробної асфіксії будь-якої природи; рідко в печінці виникають крововиливи, що нагадують такі у матері. Може спостерігатися і рання смерть новонародженого, обумовлена часто несмертельною внутрішньоутробної асфіксією з аспірація навколоплідних вод і подальшої вторинною асфіксією новонародженого або пневмонією, генетично пов'язаної з аспірацією.
