Великі труднощі виникають при діагноз прихованого сифілісу. Часом діагноз спирається тільки на серологічні дані. Це особливо часто виникає при обстеженні вагітних. Ретельний опитування, детальне клінічне обстеження (участь терапевта, невропатолога, окуліста, отоларинголога), обстеження сім'ї, дані про серологічних реакціях крові у чоловіка, а якщо можливо, то у батьків і дітей, повторне проведення з проміжком в 10 днів серологічної реакції з кров'ю хворої в різних лабораторіях надають додаткові дані. При відсутності в анамнезі і в даних обстеження сім'ї вказівок на сифіліс серологічним реакціям можна надавати значення лише в тому випадку, якщо двічі з проміжком в 7-10 днів отриманий різко позитивний результат (++++) по всьому комплексу серологічних реакцій (наприклад, реакція Вассермана ++++; реакція Кана ++++ цитохолевая реакція ++++ Високий титр підтверджує діагноз сифілісу. Розбіжність у комплексі серологічних реакцій (наприклад, реакція Вассермана ++++; негативна реакція Кана, цитохолевая реакція, слабко позитивний результат ++, різні результати в різних лабораторіях і тим більше в одній лабораторії протягом короткого терміну змушують утримуватися від діагнозу сифілісу.
Таких хворих потрібно уважно і глибоко вивчати, перш ніж прийняти те або інше рішення.
