Нижня стінка грудної порожнини представлена м'язової перегородкою - діафрагмою, яка своїм куполом піднімається вгору - праворуч до рівня хряща IV ребра і ліворуч до рівня V ребра. При актах дихання діафрагма зміщається на 2-3 див.
Діафрагма складається з сухожильного центру - centrum tendineum і сходяться до нього м'язових пучків (рис. 115).
Рис. 115. Діафрагма.
1 - trigonum sternocostale sinister (щілина Ларрея); 2 - грудина; 3 - pars sternalis diaphragmatis і trigonum sternocostale dexter (щілина Морганьї); 4 - діафрагмальна частина перикарда; 5 - v. cava inferior; 6 - n. phrenicus; 7 - parscostalis diaphragmatis; 8 - nn. vagi; 9 - стравохід; 10 - v. azygos; 11 - грудної лімфатичний протока; 12 - trigonum lumbocostale (щілина Бохдалека); 13 - pars lumbalis diaphragmatis; 14 - truncus sympathicus; 15 - грудна аорта; 16 - сухожильний центр діафрагми. Ніжки діафрагми: I - внутрішні; II - середні; ІІІ - зовнішні; 17 - m. quadratus lumborum; 18 - m. psoas; 19 - azygos і n. splanchnicus; 20 - truncus sympathicus.
По тесту фіксації ці м'язи поділяються на частини: грудини (pars sternalis), що починається від мечоподібного відростка, реберну (pars costalis), що починається від VII-XII ребер, і поперекову (pars lumbalis) -від поперекового відділу хребта. Права і ліва половини поперекової частини діафрагми формуються в ніжки: 1) внутрішні (crus mediale), що починаються від тіл XII грудного і перших 3-4 поперекових хребців, 2) середні, або проміжні (crus intermedius), такі від тіла II-III поперекового хребця, і 3) зовнішні (crus laterale), що відходять вгору від внутрішніх і зовнішніх галлеровских дуг. Внутрішні дуги (arcus lumbocostalis medialis) натягнуті від тіла I або II поперекового хребця до його поперечному відростку. Зовнішні дуги (arcus lumbocostalis lateralis) йдуть від поперечного відростка згаданого хребця до вільного краю XII ребра. З-під першої дуги виходить великий поперековий м'яз (m. psoas major), під другою - квадратна поперековий м'яз (m. quadratus lumborum).
Діафрагма має ряд отворів. Внутрішні ніжки її поперекової частини, фіксовані до хребта, утворюють перехрест у вигляді цифри 8, тим самим обмежуючи два отвори. Через переднє отвір (hiatus oesophageus) проходять стравохід і супроводжуючі його блукаючі нерви, через заднє (hiatus aorticus) - аорта з оточуючим її нервовим сплетінням, а позаду неї - лімфатичний проток. В щілину між внутрішньою і середньою ніжками слідують непарна (праворуч) і полунепарную (ліворуч) вени, великий і малий чревные нерви (останній може прободать середню ніжку). Між середньою і зовнішньою ніжкою розташований прикордонний стовбур симпатичної нервової системи. Сухожильна частина діафрагми має отвір для нижньої порожнистої вени (for. venae cavae inferior). У діафрагми є ще невеликі вільні від м'яза трикутної форми простору: 1) між грудинной і реберною частиною - trigonum sternocostale Морганьї (праворуч) і Ларрея (ліворуч), пропускають a. et v. epigastrica superiores, і 2) між поперековій і реберними частинами - trigonum lumbocostale Бохдалека. Через отвори в діафрагмі можливе утворення грижі та поширення інфільтрату.
Діафрагма кровопостачається придатними зверху від аорти аа. phrenicae superiores) гілками від внутрішньої грудної артерії: аа. musculophrenica, pericardiacophrenica і наступними знизу від аорти аа. phrenicae inferiores і гілками від аа. intercostales. Венозна кров відтікає через аа. pericardia-cophrenicae et vv. phrenicae у порожні і міжреберні вени. Основні лімфатичні шляхи відводять лімфу у вузли середостіння. Іннервація здійснюється діафрагмальними і VII-XII міжреберними нервами.
Всередині порожнини грудної клітки розташовано два плевральних мішка, оточуючих легені та середостіння - простір між цими мішками.
