Ампутація стегна в середній третині у військових умовах частіше проводиться за конусо-круговому трехмоментному способу Пирогова (рис. 185). Судини ізолюють і перев'язують, нерви усекают звичайними прийомами. На шкіру накладають шовкові шви. В кути рани вводять гумові випускники. Кінцівку фіксують гіпсової лонгетой.
Ампутацію стегна останнім часом прийнято здійснювати клаптевим методом. Для цього викроюють великий; шкірно-апоневротичний клапоть спереду і такий ж клаптик меншої довжини ззаду. В сумі їх довжина повинна дорівнювати діаметру кінцівки на даному рівні. Додають 3-4 см на скоротність шкіри. На 5-6 см дистальніше підстави лоскутов перетинають м'язи в одній площині. По краю відтягнутих м'язів стегнову кістку після перетину і відшарування» окістя в дистальному напрямку перепилюють. Слідом, за перев'язкою судин і усіканням нервів кетгутом зшивають фасцію і шовковими швами - шкірні клапті. Вводять гумові дренажі в кути рани на 48 годин.
Рис. 185. Ампутація стегна трехмоментным конусо-круговим способом Пирогова.
А - I момент: розсічення шкіри; Б - II момент - розсічення фасції і м'язів по краю скоротилася шкіри; В-ІІІ момент: розсічення глибокого шару м'язів по краю відтягнутих м'яких тканин; Г - схема положення розсічених тканин: 1 - шкіра; 2 - фасція; 3 - м'язи; 4 - окістя; 5 - кістка; Д - ретрактор.
